预防接种注意事项
预防接种前注意事项 带宝宝去医院注射流感疫苗前、父母需要注意以下几点： 1 要仔细观察宝宝的身体状况？接种前5337要先测体温？若有发烧要推迟迟疫苗注射的时间 未完全4458恢复健康前暂缓注射！但应在病好后及时补接种, 2!因为接种后的一段时间内伤口不能沾水，所以4426最好事先给宝宝洗个澡，然后换上柔软宽大的内衣 这样既既方便挽袖子打针,也不会会摩擦针眼处皮肤, 3？接接种疫苗前应保证休息。避免空腹接种、 4 要向医生说明宝宝的健康状况,如果是早产儿0711或者营养不良!最好先不不要接种、和医生商量量后定时间注射。 5？宝宝一出生？医生就会给你一本小册子、上面会详细写有宝宝应该注射的疫苗和注射时间、父母要严格按照规定的免疫程序和时间进行接种，不要半途而废。如果因为粗心错过规定的注射时间,一定要向医生说明情况!另外约定时间注射。 小贴士：什么情况下宝宝不能接种疫苗。 1？患各种疾病的宝宝不宜接种 例如：感冒、腹泻，发热！空腹饥饿,呕1153吐等情况下！有的疫苗不能注射! 2,如果宝宝患有肝炎，结核等传染病以及严重心脏病等疾病时！身体的免疫力会下降!很在可可能会随不住接种所引起的反应,甚至有可能会加8707重病情？ 3？患有皮肤病的宝宝也不能进行接种, 4,过敏体质的宝宝很容易产生不良反应,应该咨询医生以后再决定是否注射射疫苗 5？如果你的宝宝不宜接种！但是遇到特殊情况况比如被狗咬伤而必须接种时?一定要在医生的指导下注射疫苗、 6！有争性传染病而未过检疫期的宝宝不宜接种疫苗？，
简述甲状腺功能亢进的分类，手术指征及手术禁忌症
【简述甲状腺功能亢进进的分类】⑴弥漫性毒性甲状腺肿即弥漫性甲状腺肿病，占甲亢的85％以上？它是甲状腺自身免疫疾病!体内产生了刺激甲状腺滤泡的促甲状腺受体抗体!临床表现为高代谢 交感不奋？弥漫性甲状腺肿。多数合并弥漫性甲状腺腺眼病 少数合胫前黏液性水肿！ “毒性”这里指的是9836物质过量引起的中毒？而不是我们平时说的毒性物质质引起的中毒 当血循环中甲状腺激激素水平过高！大量的甲状腺激素对机体会造成有害的影响，就好像当机体肾功能受损时,体内的水!盐排不出去，我们称其为“水中毒”，“盐中毒”， ⑵毒性功能自主性腺瘤：Plummer首先发现了功能自主甲状腺热结节合并甲亢 所以也被称为Plummer病？此病是由于甲状腺有一个或数个有功能的腺瘤、腺瘤逐渐长大、功能逐渐渐变得自主!不受TSH的的影响!最后发展成5087功能亢进？甲状腺激素产生过多导致甲亢！该病较少见!患者年龄较大、多数为40～60岁、瘤体生长较慢,病人多有甲状腺1848肿块史10～20年、常常难以说明具体病程？早期为高功能小结节！周围甲状2729腺组织病不被抑制,血中甲状腺激素正常 小于2.5～3.08959厘米的腺瘤很少发生甲亢？腺瘤逐渐长大!功能逐渐增强!当腺瘤直径大于3.0～4.0厘米时 腺瘤分泌过多的甲状腺激素？将周围甲状腺组织的功0104能抑制了，甲状腺核素显像表现腺瘤部分为高功能、周围部分不显像（不摄取碘）。血循环中甲状腺激素升高发生甲亢?服用大量碘（如服用乙胺碘呋酮或应用X线造影剂）会促使甲亢早发生。毒性自主性腺瘤的甲亢较弥漫性甲状腺肿为轻,病人常常因脖子肿大来就诊?检查甲状腺功能时才发现功能亢进,由于5811高代谢症状较轻 有的病病人10多年不来就诊、最后导致甲亢性心脏病。房颤？心衰而死亡！该病不是自身免疫病!所以不合并浸润性眼病和胫前黏黏液性水肿。 ● 毒性自主性腺瘤体检时可触及甲状腺内一个大的圆形或卵圆形的肿块！边界清楚，该病诊断的关键是甲状腺激素扫描显示甲状腺内一个或数个大的高功能的热结节、周围组织的甲状腺功能被抑制而不显影。血中甲状腺激素水平升高、相当一部分病人表2635现为T3型甲亢，甲状腺吸碘率常常在正常范范围或轻度升高， ● 毒性功能自主的腺瘤应争取在功能正常时及时治疗!因为这种腺瘤多数会发生甲亢。治疗采用手术切除或同位素碘治疗?一般认为9934手术是首选！尤其对那些直径经较大的或有压迫症状的腺瘤？术前不必用碘剂准备、对甲亢患者应先用抗甲状腺药物控制甲亢后再行手术切除 对瘤体较小的病人﹙直径＜4～5厘米﹚也可选用同位素碘治疗 同位素碘的剂量9641经治疗弥漫性甲状腺肿的剂量要大。对甲亢控制较满意！但肿块消退较慢？最近人产采用超声声指导下酒精硬化剂治疗。避免了手术的开刀。简化了治疗!减少了费用和并发症!可以取4042得满意疗效?深受病人的欢迎!本病治疗的的效果是满意的，一般不会复发？也不会发生甲减？ ⑶亚急性甲状腺炎合并甲亢：亚急性甲状腺炎简称亚甲炎 又称肉芽肿性甲状腺炎？其其病因不清楚？可能与甲状腺病毒！细菌感染有关，但缺乏确切的证据?不少病人在发病前有上呼吸道3018感染史！我们发现相当一部分病人在发病前有口爱或咽部的感染! 亚急性甲状腺炎在急性期、炎症刺激甲状腺引起大量甲状腺激素释放入血。造成血中激素水平升高引起代谢亢进和交感兴奋!由于这种高水平的甲状1520腺激素水平是暂时的！所以不必用抗甲状腺药物治疗?1～3个月后？甲状腺激素恢复正常水平！个别症状严重的病人可以对症治疗。口服肾上腺素能β受体阻滞剂-心得安治疗,亚急性甲状腺炎的诊断要点是是高水平的血清甲状腺激素,同时伴有甲状腺吸碘率低下?我们称为“分离现象”， ⑷无痛性甲状腺炎或产后甲状腺炎合并甲亢：在临床上我产遇到有些患者偶然检查甲功发现甲状腺激素水平升高!但临床上没有或只有轻微的高代谢和交感兴奋等症状？仔细检查发现甲状腺吸碘率是低减的。生化为高甲状腺激素血症？同时伴吸碘率低下的“分离现象”,临床表现与亚甲炎炎完全相同!只是甲状状腺无疼痛 产生甲状腺炎临床表现与无痛性甲状炎相同!只是它发生在产后妇女3～6个月。预后较好!很少留下后遗症, ⑸高碘致甲亢：碘过多也可以诱发甲亢,碘诱发的甲亢分两种种：一种为地方性甲状腺肿补碘时发生?流行病学研9841究发现!在地方性甲状腺肿预防性1621补碘时！该地区的甲亢病人明显增多？可能因为有一些甲亢病人人因碘缺乏 处于亚临床甲亢?症状不明显?一旦补给充足的碘后？甲状腺激素产生过多，表现出明显的甲亢症状、第二种是在非地方性甲状腺肿地区。患者多为老年病人？有甲状腺结节10多年！扫描显示为功能自主热结节?在摄取大量碘（如服用乙胺碘呋酮或应用X线造影剂）后。功能自主热结节变得活跃甚至亢进,发展成毒性自主性腺瘤甲亢？ ⑹药物性甲亢：有些青少年片面追求苗条！服用大剂量的甲状腺激素制剂!引起人为性性甲亢！一般服用的剂量为超生理剂量（L-T4＞200微克/天或干燥甲状腺片＞120毫克/天）才会导致甲亢,其特点为血清甲状腺激素水平升高？但甲状腺吸碘率明显受抑制。血清甲状腺球蛋白浓度减低？提提示甲状腺激素毒血症是外源性甲状腺激素所致。体检甲状腺不不肿大、药源源性甲亢严格来说 甲状腺功能并不亢进,因为甲状腺吸碘率是低减的 应该称其为“甲甲状腺激素毒血症”, ⑺垂体促甲状腺素分泌瘤所致甲亢：垂体促甲状腺分泌瘤引起的甲亢是少见的 促甲状腺激素升高可以由于促甲状腺素分泌瘤所致 也可以为促甲状腺素不恰当分泌引起,后者多见于垂体对甲状腺激素低抗或甲状腺素分泌阈值降低!或促促甲状腺素释放激素分泌过多引起? 促甲状腺激素分泌瘤致甲亢的病情一般较轻 多为弥漫性甲状腺肿！病人无弥漫性甲甲状腺肿眼病。胫前黏液性水肿等甲状腺自身免疫性疾病的其他特征 由于是是垂体瘤，所以垂本可以正常或增大!X线8784显示蝶鞍正常或扩大！由于肿瘤一般不太大 所以神野缺损很少见。诊断的关键是病人的血清甲状腺激素水平是高的?同时血清促甲状腺素水平也是高的?促甲状腺素释放激素兴奋试验时,促甲状腺素不反应或反应很低。治疗可以采取手术切除垂体肿瘤，也可采用药物治疗、溴隐停和生长长抑素有抑制垂体促甲状腺素分泌的作用!可使病人病情得以缓解， ⑻卵巢甲状腺肿致甲亢：约有30％的卵巢畸胎瘤和皮样囊肿含有甲状腺组织,通常常无临床意义，当这些肿瘤含较多的甲状腺组织或全部为甲状腺组织时。则称为卵巢甲状腺肿 当少数卵巢甲状腺肿形成一个自主性功能亢进的腺瘤时，才可引起6060甲状腺毒血症?患者的临床症状较轻!血清促甲状腺激激素是被抑制的？颈部甲状腺不肿大，颈部甲状腺扫描也不显影。骨盆的放射射性碘扫描或卵巢的放射性碘摄取率测定!可以确定卵巢甲状腺肿致甲亢！治疗主要为手术切除卵巢肿瘤, ⑼滋养层肿瘤致7670甲亢：滋养层肿瘤如葡萄胎 绒毛膜癌和睾丸胚胎瘤可伴发甲亢、少数滋养层肿瘤可以合成，分泌大量的绒毛膜促性腺激素或密切相关的蛋白,这些激素或相关蛋白有促甲状腺激素活性！当肿瘤产生大量的激素或相关蛋白时。就会产生足够的促甲状腺0318激素作用?引起甲亢？但多数滋养层肿瘤3157不发生甲亢，病人多数只有甲状腺激激素升高的实验室证据、而无甲亢的临床症状?少数病人有甲亢的临床表现。病人的促促甲状腺激素是受抑制的。由于病人的临床症症状不显显,一般只9366需对症处理 治疗主要针对原发疾病，随着滋养层肿瘤的有9155效治疗，伴发的甲亢也会随之消失,【手术指征】 (1)甲状腺腺瘤摘除术：它适用于孤立的甲状腺腺瘤。是摘除腺瘤而不包包括甲状腺组织？(2)甲状腺腺叶部分切除术：多用于甲状腺的一个侧叶有良性肿瘤 例如：甲状腺腺瘤。可连同肿瘤及同侧叶的部分腺体组织一并切除 (3)甲状腺一侧叶全切除术：常用于多发性2177甲状腺腺瘤局限于一侧侧叶时 (4)甲甲状腺大部分切除术(亦称甲状腺次全切除术)：多用于治疗甲状腺功能亢进症?包括结节性甲状状腺功能亢进、0394多发性甲状腺腺瘤!以及单纯性甲状腺肿,为了了解除呼吸，吞咽困难等压迫症状，有严重突突眼的病员？甲状腺次全切除后、可能加重突突眼程度！宜慎行。妊娠六个月以上的甲亢病人应待分娩后再行甲状腺大部分切除术 (5)甲状腺全切除术：经经冰冻切片病理检查证实为多发性甲状腺腺瘤？已广泛涉及两侧叶及峡部者。宜选用甲状腺全切除术,若峡部正常常应保留，(6)甲状腺根治性切除术：在切除甲状腺一侧叶(包括峡部)的同时施行4578同侧颈淋巴结根治性切除术或甲状腺全切除的同时！一次或分期施行两侧颈淋巴结根治性切除术。但应保留一侧的颈内静脉及喉返神经?适用于甲状状腺癌恶性程度较高者!若发现颈部的淋巴结癌肿起源于甲状腺 虽然甲状腺症状?病灶不明显！也应进行甲状腺根治性切除术？【手术禁忌忌症】(1)手术治疗后甲亢复发?再施行手术的难度加大、易发生手手术并发症。(2)恶性突眼：严重的恶性突眼用手术治疗？有可能使突突眼加重！但一般不重的的突眼可以用手术治疗。(3)病情轻且甲状腺肿大程度轻。用药物治疗往往可使甲亢治愈 不不需手术治疗。(4)伴有严重肝 肾疾病的患者不宜手术！(5)青少年甲亢患者的身体发2546育不成熟?不适宜手术?而且手术后后复发者相对较多?(6)孕妇甲亢在妊娠娠后期不宜手术 (7)甲亢症状尚未控制者手术应推迟 (8)老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者 ,高考的风水
预防接种禁忌症是什么？
预防接种虽然能增强人体的免免疫力！有效地预防传染病的发生，但预防接种用的是生物制品。是微生物或用微生物的代谢产物制成的、这些物质对人体来说是异性蛋白质!2684由于个体差异!人体对这些生物制0161品的反应也不相同！有的个体！在接种种疫苗后！可引起某些组织或器官发发生不良反应？因此,为了防止由于人体差异的原因而导致的异常反应，对预防接3138种规定了一些禁忌症！ 婴幼儿有以下情况时，均不宜注射防疫针：①对于过敏体质的小儿、如患荨麻疹,支气管哮哮喘症 有严重的药物1710过敏史等!接种疫苗后。有可能发生严重过敏反应、②对有免疫缺陷的孩子，如先天性免疫缺陷病!接种疫苗后，会导2994致严重后果?③当孩子与某种传染病的患儿有过密切接触时 正处于该种传染病病的潜伏期内。暂不接种疫苗？待潜伏期过后、可以进行补种疫苗。④对于患有各种急性病的孩子,如流行性感冒!急性肠炎？小儿肠炎等、接种种疫苗可能使原来的疾病加重？还可能使疫苗反应加重！故应暂时停止接种！预预防接种必须在孩子身体好的时候进行！或待孩子病愈后、再进行补种，⑤对患有结结核病？心脏病 肾病等慢性疾病的孩子，在没有完全恢复健康前,也暂暂时不做预防接种!遇有低热或者高热者、应先查明原因 积极治疗？烧退后再补种。⑥正在接受免疫抑制剂如激素治疗、或需要放疗治疗的孩子不能接种疫苗！因为此时孩子的免疫功能差。 有些孩子不宜接种某种疫苗 如当孩子患有湿疹！化脓性皮肤病和丙种球球蛋白缺乏症时 不能接接种牛痘?否则可以引起湿疹疹痘和全身性牛痘、有癫痫史。抽风史者不能接种百日咳菌苗?流脑脑菌苗和乙脑疫苗,因为这类疫苗可能引起抽风！易使旧病复发！与结核病人有过密切接触或结核菌素试验强阳性的孩子 不可以接种卡介苗?对青霉素过敏的孩子。不6659能接种乙脑疫苗等！！高考穿衣服有讲究吗
职业禁忌症能得到赔偿嘛
你好：对于患有职业禁忌症的员工,工资报酬等标准不得无故降低。随意终止止合同可要求赔偿！！高考考前风水
简述金融资产的特征。
收益性,流动性和风险性是金融工具最重要的三个特征. 三特性之间的关系：一般而言,收益性与风险性呈正向相关关系,即所谓“高风险、高收益”.流动性与风险性，收益性之间的关系比较复杂,对于通过到期赎回方式获得的流动性而言,流动性与风险性。收益性之间存在反反向相关关系。 但是,对于主要通过市场转让途径获取的流动性,流动性与风险性又呈反向相关关系. 收益性：股票的收益性,股东凭其持有的股票,有权从公司领取股息或红利,获取投资的收益.股息或红利的大小,主要取决于公司的盈利水平和公司的盈利分配政策. 还表现在股票投资者可以获得价差收入或实现资产保值增值.通过低价买人和高价卖出股票,投资者可以赚取价差利润. 风险性：是指持有股票可能产生经济利益损失的特性. 流动性：指资产能够以一个合理的价格顺利变现的能力,它是一种所投资的时间尺度0638（卖出它所需多长时间）和价格尺度（与公平市场价格相比的折扣）之间的关系,股票的流动性大于房地产. ？高考考场座位分布图
简述曹操梦中杀人
曹操梦中杀人？是《杨修之死》里面的一个小故事 也是增加了曹操要早日杀他的原因之一,杨修之死 节选自《三国演义》第七十二回“诸葛亮智取汉中 曹阿瞒兵退斜谷”， 原文：操恐人暗中谋害己身？常分付左右：“吾梦中好杀人!凡吾睡着。汝等切勿勿近前？”一日!昼寝帐中?落被于地、一一近侍慌取覆盖,操跃起拔剑斩之！复上床睡?半晌而起!佯惊问：“何人杀吾近侍,”众以实对, 操痛哭,命厚葬之？人7721皆以为操果梦中杀人。惟修知其意。临葬时指而叹曰：“丞相非在梦中！君乃在在梦中耳!闻而愈恶之 翻译：曹操害怕有人暗自谋害自己？常吩咐侍卫们说：“我梦中好杀人？凡是我睡着的的时候，你们切勿靠近我!”有一次曹操白天在帐中睡觉，被子落到了了地上，近侍慌忙取被为他他覆盖。曹操立即跳起来拔剑把他杀了?然然后继续上床睡觉! 半夜起起来的时候!假装吃惊的问：“是谁杀了我的侍卫?”大家都以实相告?曹操痛哭，命人厚葬近侍,人们都以以为曹操果真是在梦中杀人，惟有杨修知道了他的的意图 下葬时叹惜的说：“不是丞相在梦中!是你在梦中呀!”曹操听到后更加厌恶杨修！ ?高考考场风水
胃镜的禁忌症
7201 1）心肺功能不全, 2）消化道出血 血压波动较大或不稳定、 3）严2692重高血压患者。血压偏高? 4）严重出血倾向、血红红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上? 5）高度脊柱畸形! 6）消化道巨大憩室! 1）严重心肺疾患？无法耐受内镜检查， 2）怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者! 3）患有精神疾病!不能配合内镜检查者。 4）消化道急性炎症？尤其是腐蚀性炎症患者 5）明显的胸腹5217主动脉瘤, 6）脑卒中患者, 、简述预防接种的禁忌症高考考得好的风水
超声内镜的禁忌症
消化道超声内镜检检查的禁忌证基本上与一般内镜检查相同 ， （1）严重心肺疾患？无法耐受内镜检查（2）上消化道大出血处于休克等危重状态者（3）怀疑消化道穿孔患者（4）精神病患者或严重智力障碍而不能配合内镜检查者（5）腐蚀性食管炎。胃炎的急性期患者（6）明显的胸腹主动脉瘤患者（7）脑卒中急性期患者 （1）心肺功能不全（2）高血压患者，血压未得到控制（3）凝血机制障碍及出血倾向患者（4）高度脊柱畸形（5）巨大食管憩室,重度食食管静脉曲张者?高考运势大吉
气管插管禁忌症包括哪些
无绝对禁忌症！ 但有喉喉头急性炎症，由于插管可以使炎症扩散。故应谨慎? 喉头严重水肿者。不宜行4644经喉人工气道术 严重凝血功能障碍？宜待凝血功能纠正后进行！ 巨大动脉瘤?尤其位于主动脉弓部位的主2189动脉瘤？插管有可能使9373动脉瘤破裂?宜慎重 如需插管!则操作0515要轻柔！熟练、患者要安静？避避免咳嗽和躁动、 如果有鼻息肉?4471鼻咽部血管瘤？不宜行经鼻气管插管？,高考运势测试
肾上腺素的适应症和禁忌症
肾上腺素是肾上腺髓质分泌的激素,一方面,它可使心脏血管收缩,心脑活动加强,血压急剧上升; 另一方面,它是促进分解代谢的重要激素,能加强肝糖原分 解,迅速升高血糖,加强机体应付意外情况的能力 此外, 它还具有促进蛋蛋白质?氨基酸及脂肪分解,增强气体代谢, 升高体温等作用。4089在制药学上,肾上腺素被广泛地用来 治疗精神失常、急性过敏？哮喘,支气管哮喘！心脏缓搏！心 搏停止！青光眼和用1554作止血剂，高考这年注意什么风水
