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谁知道骨牵引的种类,适应症,力量

  牵引的范围就大了!不知道你说的是哪类.有颅骨牵引,下肢牵引(包括股骨牵引,胫骨牵引,跟骨牵引)等.一般为体重的1/7-1/8.根据具体情况还有增减.适应于颈椎骨折,下肢各种骨折伴移位,那就多了,看你需要知道哪种了.   个人所知,请补充.?

骨牵引皮牵引的适应症

  牵引治疗的适应症:成人及儿童股骨头坏死早、中 晚期治疗疗?关节间隙狭窄!骨盆倾斜!股骨头半脱位,髋关节功能受限出现的半滞锁?滞锁状态,双下肢不等长等 牵引治疗的意义:1!皮牵引:股骨头坏死患者用小腿牵引套有两种意义:其一小腿套牵引将髋关节间隙拉开?使髋臼的软骨面与股骨头的软骨面相互分开?使坏死炎症的软骨面得到休息!同时也降低了关节腔的压力,为股骨头创造一个良好的修复环境?其二使用牵引套!可对抗髋关节周围的肌肉。软组织挛缩?尤其是夜间静息情况下?最好让肌肉处于牵伸状态!对于已经出现挛3999缩现象的患者,牵引可起到松解的作用,能取得良好效果!2 骨牵引:股骨头缺血性坏死行手术治疗后多需作股骨髁上牵引,牵引位应保持外展。中立位平牵 牵引重量,一般为6~8kg?牵引时间根据股骨头缺血性坏死程度及术式,以度过疤痕挛缩期为原则,通常为4-6周!去除骨牵引后改为小腿套牵引!!风水里忌讳的植物

简述甲状腺功能亢进的分类,手术指征及手术禁忌症

  【简述甲状腺功能亢进的分类】⑴弥漫性毒性甲状腺肿即弥漫性甲状腺肿病?占甲亢的85%以上?它是甲状9574腺自身免疫疾病 体内产生了刺激甲状腺滤泡的促甲状腺受体抗体。临床表现为高代谢!交感不奋。弥漫性甲状腺肿?多数合并弥漫性甲状腺眼病 少数合胫前黏液性水肿,   “毒性”这里指的是物质过量引起的中毒。而不是我们平时说的毒性物质引起的中毒 当血循环中甲状腺激素水平过高,大量的甲状腺激素对机体会造成有害的影响?就好像当机体肾功能受损时,体内的水?盐排不出去、我们称其为“水中毒”,“盐中毒”!   ⑵毒性功能自主性腺瘤:Plummer首先发现了功能自主甲状腺热结节合并甲亢 所以也被称为Plummer病,此病是由于甲状腺有一个或数个有功能的腺瘤!腺瘤逐渐长大,功能逐渐变得自主?不受TSH的影响,最后发展成功6710能亢进。甲状腺激素产生过多导致甲亢 该病较少见!患者年龄较大,多数为40~60岁 瘤体生长较慢,病人多有甲状腺肿块史10~20年 常常难以说明具体病程 早期为高功能小结节。周围甲状腺组织病不被抑制!血中甲状腺激素正常、小于2.5~3.0厘米的腺瘤很少发生甲亢,腺瘤逐渐长大、功能逐渐增强,当腺瘤直径大于3.0~4.0厘米时。腺瘤分泌过多的甲状腺激素?将周围甲状腺组织的功能抑制了!甲状腺核素显像表现腺瘤部分为高功能!周4127围部分不显像(不摄取碘),血循环2650中甲状腺激素升高发生甲亢?服用大量碘(如服用乙胺碘呋酮或应用X线造影剂)会促使甲亢早发生,毒性自主性腺瘤的甲亢较弥漫性甲状腺肿为轻。病人常常因脖子肿大来就诊!检查甲状腺功能时6351才发现功能亢进、由于高代谢症状较轻,有的病人10多年不来就诊。最后导致甲亢性心脏病!房颤?心衰而死亡!该病不是自身免疫病?所以不合并浸润性眼病和胫前黏液性水肿。   ● 毒性自主性腺瘤体检时可触及甲状腺内一个大的圆形或卵圆形的肿块,边界清楚。该病诊断的关键是甲状腺激素扫描显示甲状腺内一个或数个大的高功能的热结节,周围组织的甲状腺功能被抑制而不显影!血中甲状腺激素水平升高!相当一部分病人表现为T3型甲亢?甲状腺吸碘率常常在正常范围或轻度升高   ● 毒性功能自主的腺瘤应争取在功能正常时及时治疗。因为6911这种腺瘤多数会发生甲亢!治疗采用手术切5473除或同位素碘治疗 一般认4644为手术是首选。尤其对那些直径经较大的或有2429压迫症状的腺瘤!术前不必用碘剂准备?对甲亢患者应先用抗甲状腺药物控制甲亢后再行手术切除,对瘤体较小的病人﹙直径<4~5厘米﹚也可选用同位素碘治疗!同位素碘的剂量经治疗弥漫性甲状腺肿的剂量要大,对甲亢控制较满意。但肿块消退较慢。最近人产采用超声指导下酒精硬化剂治疗!避免了手术的开刀?简化了治疗?减少了费用和并发症!可以取得满意疗效?深受病人的欢迎!本病治疗的效果是满意的,一般不会复发?也不会发生甲减。   ⑶亚急性甲状腺炎合并甲亢:亚急性甲状腺炎8051简称亚甲炎,又称肉芽肿性甲状腺炎,其病因不清楚?可能与甲状腺病毒,细菌感染有关!但缺乏确切的证据,不少病人在发病前有上呼吸道感染史,我们发现相当一部分病人在发病前有口爱或咽部的感染。   亚急性甲状腺炎在急性期?炎症刺激甲状腺引起大量甲状腺激素释放入血?造成血中激素水平升高引起代谢亢进和交感兴奋 由于这种高水平的甲状腺激素水平是暂时的、所以不必用抗甲状腺药物治疗。1~3个月后!甲状腺激素恢复正常水平?个别症状严重的病人可以对症治疗。口服肾上腺素7796能β受体阻滞剂-心得安治疗,亚急性甲状腺炎的诊断要点5975是高水平的血清甲状腺激素?同时伴有甲状腺吸碘率低下?我们称为“分离现象”!   ⑷无痛性甲状腺炎或产后甲状腺炎合并甲亢:在临床上我产遇到有些患者偶然检查甲功发现甲状腺激素水平升高,但临床上没有或只有轻微的高代谢和交感兴奋等症状?仔细检查发现甲状腺吸碘率是低减的。生化为高甲状腺激素血症。同6414时伴吸碘率低下的“分离现象”。临床表现与亚甲炎完全相同。只是甲状腺无疼痛,   产生甲状腺炎临床表现与无痛性甲状炎相同 只是它发生在产后妇女3~6个月!预后较好、很少留下后遗症,   ⑸高碘致甲亢:碘过多也可以诱发甲亢,碘诱发的甲亢分两种:一种为地方性甲状腺肿补碘时发生!流行病学研究发现!在地方性甲状腺肿预防性补碘时!该地区的甲亢病人明显增多!可能因为有一些甲亢病人因碘缺乏!处于亚临床甲亢。症状不明显,一旦补给充9102足的碘后!甲状腺激素产生过多?表现出明显的甲亢症状!第二种是在非地方性甲状腺肿地区?患者多为老年病人。有甲状腺结节10多年、扫描显示为功能自主热结节!在摄取大量碘(如服用乙胺碘呋酮或应用X线造影剂)后。功能自主热结节变得活跃甚至亢进。发展成毒性自主性腺瘤甲亢,   ⑹药物性甲亢:有些青少年片面追求苗条?服用大剂量的甲状腺激素制剂,引起人为性甲亢!一般服用的剂量为超生理剂量(L-T4>200微克/天或干燥甲状腺片>120毫克/天)才会导致甲亢,其特点为血清甲状腺激素水平升高!但甲状腺吸碘率明显受抑制!血清甲状腺球蛋白浓度减低!提示甲状腺激素毒血症是外源性甲状腺激素所致 体检甲状腺不肿大?药源性8542甲亢严格来说?甲状腺功能并不亢进、因为甲状腺吸碘率是低减的!应该称其为“甲状腺激素毒血症”、   ⑺垂体促甲状腺素分泌瘤所致甲亢:垂体促甲状腺分泌瘤引起的甲亢是少见的 促甲状腺激素升高可以由于促甲状腺素分泌瘤所致?也可以为促甲状腺素不恰当分泌引起?后者多见于垂体对甲状腺激素低抗或甲状腺素分泌阈值降低?或促甲状腺素释放激素分泌过多引起,   促甲状腺激素分泌瘤致甲亢的病情一般较轻,多为弥漫性甲状腺肿?病人无弥漫性甲状腺肿眼病?胫前黏液性水肿等甲状腺自身免疫性疾病的其他特征、由于是垂体瘤!所以垂本可以正常或增大。X线显示蝶鞍正常或扩大?由于肿瘤一般不太大,所以神野缺损很少见?诊断的关键是病人的血清甲状腺激素水平是高的、同时血清促甲状腺素水平也是高的?促甲状腺素0032释放激素兴奋试验时!促甲状腺素不反应或反应很低。治疗可以采7891取手术切除垂体肿瘤。也可采用药物治疗,溴隐停和生长抑素有抑制垂体促甲状腺素分泌的作用!可使病人病情得以缓解!   ⑻卵巢甲状腺肿致甲亢:约有30%的卵巢畸胎瘤和皮样囊肿含有甲状腺组织!通常无临床意义,当这些肿瘤含8247较多的甲状腺组织或全部为甲状腺组织时,则称为卵巢甲状腺肿!当少数卵巢甲状腺肿形成一个自主性功能亢进的腺瘤时。才可引起甲状腺毒血症。患者的临床症状较轻,血清促甲状腺激素是被抑制的!颈部甲状腺不肿大,颈部甲状腺扫描也不显影?骨盆的放射性碘扫描或卵巢的放1411射性碘摄取率测定,可以确定卵巢甲状腺肿致甲亢,治疗主要为手术切除卵巢肿瘤?   ⑼滋养层肿瘤致甲亢:滋养层肿瘤如葡萄胎!绒毛膜癌和睾丸胚胎瘤可伴发甲亢?少数滋养层肿瘤可以合成,分泌大量的绒毛膜促性腺激素或密切相关的蛋白?这些激素或相关蛋白有促甲状腺激素活性、当肿瘤产生大量的2228激素或相关蛋白时!就会产生足够的促甲状腺激素作用 引起甲亢?但多数滋养层肿瘤不发生甲亢、病人多数只有甲状腺激素升高的实验室证据?而无甲亢的临床症状?少数病人有甲亢的临床表现、病人的促1120甲状腺激素是受抑制的?由于病人的临床症状不显显 一般只需对症处理!治疗主要针对原发疾病?随着滋养层肿瘤的有效治疗?伴发的甲亢也会随之消失、【手术指征】 (1)甲状腺腺瘤摘除术:它适用于孤立的甲状腺腺瘤!是摘除腺瘤而不包括甲状腺组织,(2)甲状腺腺叶部分切除术:多用于甲状腺的一个侧叶有良性肿瘤?例如:甲状腺腺瘤?可连同肿瘤及同侧叶的部分腺体组织一并切除、(3)甲状腺一侧叶全切除术:常用于多发性甲状腺腺瘤局限于一侧侧叶时!(4)甲状腺大部分切除术(亦称甲状腺次全切除术):多用于治疗甲状腺功能亢进症、包括结节性甲状腺功能亢进,多发性甲状腺腺瘤?以及单纯性甲状腺肿,为了解除呼吸、吞咽困难等压迫症状 有严重突眼的病员,甲状腺次全切除后。可能加重突眼程度?宜慎行?妊娠六个月以上的甲亢病人应待分娩后再行甲状腺大部分切除术!(5)甲状腺全切除术:经冰冻切片病理检查证实为多发性甲状腺腺瘤!已广泛涉及两侧叶及峡部者。宜选用甲状腺全切除术!若峡部正常应保留,(6)甲状腺根治性切除术:在切除甲状腺一侧叶(包括峡部)的同时施行同侧颈淋巴结根治性切除术或甲状腺全切除的同时 一次或分期施行两侧颈淋巴结根治性切除术、但应7406保留一侧的颈内静脉及喉返神经?适用于甲状腺癌恶性程度较高者,若发现颈部的淋巴结癌肿起源于甲状腺,虽然甲状腺症状 病灶不明显,也应进行甲状腺根治性切除术、【手术禁忌症】(1)手术治疗后甲亢复发!再施行手术的难度加大!易发生手术并发症,(2)恶性突眼:严重的恶性突眼用手术治疗,有可能使突眼加重、但一般不重的突眼可以用手术治疗。(3)病情轻且甲状腺肿大程度轻 用药物治疗往往可使甲亢治愈 不需手术治疗,(4)伴有严重肝 肾疾病的患者不宜手术!(5)青少年甲亢患者的身体发育不成熟。不适宜手术、而且手术后复发者相对较多。(6)孕妇甲亢在妊娠后期不宜手术?(7)甲亢症状尚未控制者手术应推迟!(8)老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者!!风水里玻璃算是镜子吗

一线牵引三与七误奖十字来当零猜一生肖

   您好我的朋友、我觉得这里最有可能的生肖就是鸡和鼠   三和七就是第十个生肖鸡   清零就是第一个生肖鼠   上面的内容仅供参考。希望可以帮到您?,风水里的山龙水龙

职业禁忌症的法律规范

  正确1147的名词为职业禁忌证?职业禁忌症为错误的写法,   指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时!比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重。或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态, 风水里的廉贞星

简述俄狄浦斯王的特点

  《俄狄浦斯王》被推为希腊悲剧的典范、它不但具有希腊悲剧的一般特征,而且使悲剧达到了完美的境界。《俄狄浦斯王》最成功?也是历来最爱称道的地方 是它的布局结构。剧本采用的是“回顾式”的结构方式!其特点是:不是按照事件发展的顺序从头到尾地组织剧情?而是在事件已经发展到一定的阶段 即临近高潮的那一刻落笔,事件的起因和前情则在剧情发展的过程中!用回顾和倒叙的方法6035交待出来!剧本开始时是俄狄浦斯的悲剧命运即将到来的时刻、以“追查凶手”为悬念。以此为线索?展开剧情!从而回顾了有关主人公的身世以及他与命运抗争的种种经历。几十年发生在不同地点的事情。压缩在不到一天的时间!0894发生在忒拜王宫前的一个事件之中!节省6563了大量的笔墨 又突出了戏剧矛盾冲突的尖锐性、在展开剧情时,作者成功地运用了“发现”和“突变”的艺术手法!“发现”是作者巧妙地处理了剧情发展与往事交代两者之间的关系。往事交代是剧情发展的必须 同时又是一个新的发现!这一新的发现推动剧情进一步发展?两者互为因果 互相促进、如伊俄卡斯忒说出老王的死因,这是对往事的交代 却引出俄狄浦斯的发现:自己正是在三岔路口杀死过一个老人!从而推进剧情的发展!俄狄浦斯要见这一事件中的幸存人,从而又导致了新的发现。在不断的新的6995发现中!“3509突变”起了重要的作用!一次又一次的突变!把剧本导向了惊心动魄的结局,剧中反映的悲剧精神:在《俄狄浦斯王》中?作家索福克勒斯给主人公安排了一个极富悲剧性的结局:杀父娶母的行为被完全证实?俄狄浦斯刺瞎了自己的双眼,自我流放?永远离开了王宫!这种结局、突出了一种事与愿违的思想、俄狄浦斯作为一位具有坚强意志和爱国爱民的国王,为解除忒拜人的灾难 他不顾一切地追缉凶手、他的动机是崇高而无私的!行动是坚决的,但效果却相反,他越是认真地追查。就越把自己杀父娶母的行为暴露了出来 一步步走向了悲剧性的结局,这种事与愿违、适得其反的思想和悲剧冲突。正是作家本人在现实生活中真实感受的体现!索福克勒斯生活的时代、雅典奴隶主民主政治经历了它极繁荣时期以后,逐渐走向衰落?“黄金时代”已经一去不复返了!作为民主派领袖的索福克勒斯在社会现实面前无法理为什么善良的动机?忠诚地为国家服务都使国家最终走向了反面 他迷惑 悲愤?却又无法理解社会发展的客观规律、只好把它归于命运的安排 俄狄浦6681斯的悲剧!正是雅典民主派自由民在社会灾难面前无能为力的悲愤情绪的反映 也是雅典民主派英雄的历史悲剧,,风水里的文库

钡灌肠的禁忌症

  急性结肠炎或憩室炎、近息肉切除术及结肠,肠穿孔?。风水里的正北方位

简述青光眼的用药禁忌有哪些

  青光眼(glaucoma)是一组以视乳头萎缩及凹陷。视野缺损及视力下降为共同特征的疾病!病理性眼压增高 视神经供血不足是其发病的5818原发危险因素?视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关?在房水循环途径中任何一环发生阻碍。均可导致眼压升高而引起的病理改变。但也有部分患者呈现正常眼压青光眼,青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一?总人群发病率7222为1%。45岁以后为2% 临床上根据病因,房角?眼压描记等情况将青光眼分为原发性。继发性和先天性三大类、继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的,如眼外伤所致的青光眼?新生血管性青光眼?虹膜睫状体炎继发性青光眼 糖皮质激素性青光眼等 其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异常?房角结构先天变异所致、英文名称glaucoma就诊科室眼科常见病因各种因素引起房水循环障碍致眼压增高常见症状眼胀,眼痛!畏光!流泪、头痛!视力锐减1.治疗原则青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的!后果极为严重?一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现,合理治疗!绝大多数患者可终生保持有用的视功能!因此!青光眼的防盲必须强调早期发现?早期诊断和早期治疗,治疗目的主要是降低眼压、减少眼组织损害!保护视功能、2.治疗措施(1)急性闭角型青光眼 急性发作时要局部频滴缩瞳剂 同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼!口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压,待眼压降低!炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术 (2)慢性闭角型青光眼 初期可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗,若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害者?需做滤过手术治疗?(3)原发性开角型青光眼 可先试用药物治疗。局部滴用1~2种眼药控制眼压在安全水平,并定期复查!药物治0175疗不理想可用激光治疗?或做5064滤过手术,目前最常用的滤过手术是小梁切除术 (4)先天性青光眼 婴幼儿型以手术治疗为主,可通过房角切开术?小梁切开术治疗!青少年型早期可与开角青光眼相同?药物治疗不能控制时,可做小梁切开或小梁切除术。(5)继发性青光眼 治疗原发病同时!进行降眼压治疗!若眼压控制不满意、可针对继发原因做相应的抗青光眼手术治疗,?简述颈椎牵引的禁忌症风水里的正南正北

肾上腺皮质激素的禁忌症

  皮质激素的禁忌症包括:严重精神病,活动性溃疡病!皮质亢进症 抗菌药不能控制的感染,骨质疏松!中、重度糖尿病,严重高血压、妊娠早期和产褥期。肾上腺皮质激素是最早用以治疗慢性肝炎的免疫调节药物!数十年来用过促肾上腺皮质激素(ACTH) 氢化考的松 泼尼松和地塞米松等?、风水里的老虎口是什么

无痛肠镜的禁忌症

  电子肠镜检查的禁忌症:肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时!不宜做内窥镜检查?有腹膜0369刺激症状的患者,如肠穿孔!腹膜炎等!禁忌做此项检查!肛管直肠急性期感染或有7451疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等!避免做肠镜检查,妇女月经期8754不宜检查、妊娠期应慎做?年老体衰!严重高血压 贫血!冠心病,心肺功能不全者!不宜做内窥镜检查、腹腔。盆腔手术后早期!怀疑有穿孔,肠瘘或广泛腹腔粘连者。禁忌做此检查?注意事项1 检查前一天禁止吸烟,2,要有成人亲友陪伴、术前取下假牙,女士去妆!3。检查前一天晚饭后不应再吃东西?检查当天早晨不应喝水!4 检查后24小时内禁食辛辣食物 12小时内不能饮酒,5。检查后24小时内不得驾驶机动车辆?进行机械操作和从事高空作业。。风水里的金三角





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