普萘洛尔的作用及用途？它的禁忌证？
普萘洛尔(心得安)为β肾上腺能受体阻滞剂 主要用于心律失常！心绞痛。高血压,甲状腺功能亢进!近年来随着大1628量心血管新药的应用！使普萘洛尔在心血管方面已失去昔日的辉煌!而在心外疾病的用途却大为拓宽?现综述如下。1 治疗门脉高压食管胃底曲张静脉出血普萘洛尔阻滞心脏β受受体使心率减慢!心输出量减少、内脏血流减少！同时阻滞内脏血管的β2受体反射性地使内脏血管α受体活性增强、内脏动脉收缩、门脉下降，其有效剂量指使心率率减少25％的剂量?其时心输出量减少30.7％?门脉压下降25％！一般以40 mg为首次剂量?可逐渐增至有效剂剂量40～180 mg,每日2次？如病情较急？可给普萘洛洛尔5 mg静注，4～6 h 1次?在应用中要7093观察心率，不得低于60次／min［2］！2 治疗偏头痛据报道用普萘洛尔与阿斯匹林合用对无先兆性的普通偏头痛和偏头痛发作时疗效较其它药物为优、对首次发作者的用药方法为口服普萘洛尔10 mg！日3次？阿阿斯匹林300 mg!日3次?有偏头痛史又出现先兆症状者口服普萘洛尔10 mg，日3次!阿斯匹林300 mg。日3次、疗程一般般为3～5 d、治疗者大多4485在短时间见效？总有效率89％！对心率低于60次／min？有出血性倾向者!β受体阻滞剂禁忌症不宜此法 3 治疗脑血管缺血性疾病据报道有人将脑血管缺血性疾病病人80例随机分成两组?治疗组用口服普萘洛尔30 mg、日3次 15 d为1疗程!根据脑缺血改善情况可逐渐加2156大剂量,对照组采用低分子右旋糖酐或维脑路通治疗，结果治疗组基本治愈17例（42.5％）？显效9例（22.5％）。好转11例（27.5％）？大多数患者于治疗后3 d到2周开始见效?其中最短2 d,最长19 d、与对照组相比?统计学差异非常显著？4 治疗家族性原发性震颤据报道采用小剂9432量普萘洛尔治疗10例家族性原发性震颤,经长期观察随访疗效满意 服药剂量为10mg～30 mg／d 服药时时间为半年以上 结果显效6例、有效2例？无变化2例、2807治疗期间未发生明显的副作用。5 治疗精神分裂症对抗精神病药物久治无效的患者。加用普萘洛尔取得较好疗效！其方法法是：开始口服60 mg,分3次口服？以后每日或隔日递增6 mg!直至0931出现疗效或引起不良反应为止,最高剂量1200 mg!在30例患者中完成疗程29例？用普萘洛尔治疗后？症状改善者25例？其中痊愈2例？显著好转14例 好转9例?其作用机制可能?
盐酸普萘洛尔片的注意事项
1．本品口服可空腹或与食物共进？后者可延缓肝内代谢。提高生物利用度。2．β受体阻滞剂的耐受量个体差差异大 用量量必须个体化,首次用本品时需从小剂量开始!逐逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外?3．注意本品血药浓度不能完全预示药药理效应！故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药！4．冠心病患者使用本品不宜骤停、否则则可出现心绞痛？心肌梗死或室性心动过速!5．甲亢病人用本品也不可骤停。 否则使甲亢症症状加重？6．长期用本品者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天 一般为2周 7．长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭。倘若出现?可用洋地黄苷类类和(或)利尿剂纠正。并逐渐递减剂量,最后停用,8．本品可引起糖尿病患者者血糖降低 但非糖尿病患者无降糖作用?故糖尿病患者应定期检查血糖，9．服用本品期间应定定期检查血常规?血压!心功能?肝肾功能等，10．对诊断的干扰：服用本品时！测定血尿素氮!脂蛋白 肌酐 钾。甘油三酯,尿酸等都都有可能提高 而血糖降低、但糖尿病病患者有时会增高!肾功能不全者本6051品的代谢产物可蓄积于血中！干扰测定血清胆红质的重氮反应,出现假阳性 11．下列情况慎用本品：过敏史,充血性心力衰竭、糖尿病！肺气肿或非过敏性支气管哮喘!肝功能不全！甲状腺功能低下,雷诺综合症或其他周围8019血管疾病!肾肾功能衰退等 ！灯具的风水
普萘洛尔的主要适应症是
9144 普萘洛尔为β-受体阻断剂、可降低心肌收缩性、自律性,传导性和兴奋性,减慢心率？减少心输出出量和心肌耗氧量!。灯压办公桌咋办分水
腰椎穿刺的禁忌症是什么？
腰椎穿0982刺的临床意义： 1. 诊断价值：(1)测定脑压高低;(2)有无蛛网膜下腔出血及颅内感染;(3)腰穿注气行气脑造影。注射造影剂行椎管造造影;(4)奎氏试验检查椎管是否梗阻？ 2 .治疗价值：(1)放出脑脊液治疗高颅压!注入生理盐水治疗低颅压;(2)放出血性脑脊液！注入5-10毫升氧气，可减少血的刺激，促进血的吸收、又可防止蛛网膜下腔粘连和交通性脑积水的发生;(3)对有中枢神经系统感染者可腰穿注入有效的抗生素予以治疗;(4)腰麻注药? 腰穿主要有以下目的： 1？了解颅内压力及脑脊液循环通路是否通畅 2?留取脑脊液送检检验：常规 生化，细菌学检查。肿瘤细胞检查等等 3。释放血性脑脊液或高蛋白的脑脊液 4！鞘内注射 (一)适应症 1.确定脑脊液性质。协助诊断中枢神经系统炎症或出血性疾病(PS：个人理解是“脑出血”), 2.测定脑脊液压力?借以了解颅内压高低及蛛网膜下腔通畅情况, 3882 3.对颅内(或脊髓)蛛网膜下腔出血,炎症?预防蛛网膜下腔粘连或脑积水、 4.进行腰椎麻醉醉或稍内注射药物, 5.注入氧气治疗粘连性蛛网膜炎？ 6.通过腰椎穿刺行其他检查 如椎管造影、气脑造影，脑室脑脑池放射性核素扫描等！ 7.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断：包括化脓性脑膜炎!结核性脑膜炎？病毒性脑膜炎。霉菌性脑膜炎 乙型脑炎等! 8.脑血管意外的诊断与鉴别诊断：包括脑溢血 脑梗死!蛛网膜下腔出血等， 9.肿瘤性疾病的诊断与治疗：用于诊断脑膜白血病?并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病？ (二)禁忌症 1.后颅颅凹占位性病变！特别是颅内压明显增高？或疑有早期脑疝者 应应慎重用或禁用？ 2.穿刺部位皮肤或皮下7494组织有感染病灶者? 3.脊椎结核及其他脊椎炎症者、 4.休克 败血症!全身性感染等危重重患者，衰竭或濒危病人！ 5.腰椎穿刺的并发症包括心肺功功能受损和出血。所以！心肺功能不全及有出血倾向的患者。慎用？ 6.局部皮肤(穿刺点附近)有炎症者?,灯压床如何化解
老年人打感冒预防针有什么禁忌症吗
老年人打感冒预防针可以有两种选择.一种是丙种球蛋白,是增加免疫力的.一种是流行性感冒病毒疫苗,如果当地流感盛行,可以打打此疫苗.因老人有肺心病,无论打哪种预防针,都应征求医生的意见,以免出现意外.!灯坏了风水代表什么
职业禁忌症有哪些部门坚定
特特殊工种、有岗前前检查的!如果不适合！由检查的医院来评定的？ 现在特特殊工种,都会有岗前检查？岗中检查?岗后检查,及时2979发现问题。及时调岗的 由官方委托的医疗机构来检查的？并不是随便什么医院就能做的，！灯型 风水
手术禁忌症是什么意思
禁忌症（contraindication）是适应症的反义词。指药物或某些治疗不适宜应用于某些疾病 情况或特定的人群（儿童,老年人。孕妇及哺乳期妇女、肝肾功能不全者） 一般禁忌症：是指对所有疫苗接种的禁忌症，1604包括生理状态与病理状态两种! 手术禁忌症就是不能应用某种种手术治疗的情况。祝您健康？、普萘洛尔四大禁忌症灯头数量的风水
冰水灌肠的禁忌症
医院用自来水给我我灌的肠 手术？后我先是肚子涨气 再发烧！再倒拉稀，。灯带回字形风水
职业禁忌症的简介
职业禁忌症是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重!或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾疾病的个人特殊生理或者病理状态,！灯带摆设图片大全
乙肝疫苗禁忌症?
>新生儿：发热、严重皮肤湿疹 早产儿体重在2500克以下?严重的内脏畸形！ 3179 2>儿童：发热？严重皮肤病 有过敏史、急、慢5209性器质性疾病，如心脏病？急性肾炎！慢性肾炎？慢性肝病等， 所以您的孩子现在是在在发烧的状态？属于乙肝疫苗禁忌症的对象? 现在不要注射乙肝疫苗 而您是乙肝五项全部阴性 是可以注射乙肝疫苗的、推荐阅读：早产儿应该如何注射乙肝疫苗 乙肝患者一旦发生肝部胀痛痛一定要引起重视、及时接受科学规范的诊疗、治肝病,5189选对医院是关键？专业化的肝病医院,国际先进的检测诊疗设施、2852权威的专家队伍,规范高效的治疗方案,是肝病患者康复的前提，。灯忽然灭,风水
