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兽药配伍禁忌

  在畜禽疾病的治疗过程中!为了获得更好的疗效或便于使用药物!常将数种药物配合在一个处方中,这就要求临床工作者了解各种药物的配伍禁忌。配伍禁忌就是某些药物在一起发生的不良反应 如药效降低甚至失效或变成有毒物质。研究药物配伍使用及产生配伍变化的原因?原理与防止和克服配伍禁忌的方法!达到提高药剂生产质量与临床疗效的目的。9691是药剂技术的重要内容之一!在生产实践中具有重要8343的意义, 配 伍 禁 忌 1.物理性 物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化?即改变了原先药物的3460溶解度?外观形状等物理性状、给药物的应用造成了困难、物理性配伍禁忌常见的外观有4种!即分离、沉淀!潮解,液化、 (1)分离:常见于水溶剂与油容剂2种5876液体物质配合时出现 是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象,因此在临床配伍用药时!应该注意药物的溶解特点 避免水溶剂与油剂的配伍, (2)沉淀:常见于溶剂的改变与溶质的增多!如2131樟脑酒精溶液和水混合!由于溶剂的改变?而使樟脑析出发生沉淀,又如许多物质在超饱和状态下,溶质析出产生沉淀、这种现象既影响药物的剂9588量又影响药物的应用, (3)潮解:含结晶水的药物?在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被析出、而使固体药物变成半固体或成糊状?如碳酸钠与醋酸铅共同研磨?即发生此种变化? (4)液化:2种固体物质混合时,由于熔点的降低而使固体药物变成液体状态。如将水含氯醛(溶点57℃)与樟脑(熔点171—176℃)等份共研时?形成了熔点低的热合物(熔点为-60℃)、即产7743生此种现象? 2.化学性 化学性配伍禁忌即某些药物配合在一3903起会发生化学反应?不但改变了药物的性状!更重要的是使药物减效,失效或毒性增强,甚至引起燃烧或爆炸等。化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色!产气?沉淀。水解。燃烧或爆炸等! (1) 变色:主要由于药物间发生化学变化或受光 空气影响7412而引起、变色2028可影响药效,甚至完全失效?易引起变色的药物有碱类,亚硝酸盐类和高铁盐类、如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光,可使大黄变成深红色?碘及其制剂与鞣酸配合会发生脱色!与淀粉类药物配合则呈蓝色!高铁盐可使鞣酸变成蓝色? (2) 产气:指在配制过程中或配制后放出气体?产生的气体可冲开瓶塞使药物喷出,药效会发生改变,甚至发生容器爆炸等。如碳2350酸氢钠与稀盐酸配伍!就会发生中和反应产生二氧化碳气体! (3) 沉淀:由2种或2种以上药物溶液配伍时,产生1种或多种不溶性溶质?如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍?则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀。弱酸强碱与水杨酸钠溶液,磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍,则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧啶而产生沉淀。如生物碱类的水溶液遇碱性药物 鞣酸类。重金属,磺化物与溴化物,也产生沉淀等! (4) 水解:某些药物在水溶液中容易发生水解而失效?如青霉毒在水中易水解为青霉二酸。其作用丧失? (5) 燃烧或爆炸:多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起!如高锰酸钾与甘油,粮与氧化剂,甘油和硝酸混合或一起研磨时 均易发生不同的燃烧或爆炸、常用的强氧化剂有高锰酸钾、过氧化氢,漂白粉。氯化钾,浓硫酸!浓硝酸等。常用的还原剂有各种2371有机物 活性炭!硫化物?碘化物、磷!甘油。蔗糖等, 3.药理性 药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后!由于药理作用相反?使药效降低?甚至抵消的现象,属于本类配伍禁忌的药物很多。如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药?氧7104化剂与还原剂,泻药与止泻药。胆碱药与抗胆碱药等,因此!只有正确掌握药物的药理作用 才能在临床用药时避免配伍禁忌的发生!另外。必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药的情况出现的。有时会出现转化?它们在发挥其防治作用时是配伍禁忌、而当某一药物中毒时应用药理作用相反的药物进行解救!即不属于配4801伍禁忌, 4.抗生素类药物 临床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素,硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等?其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素,土霉素,卡那霉素,庆大霉素 磺胺嘧啶钠,碳酸氢钠,维生素C、维生素B1 去甲肾上腺、阿托品?氯丙嗪等混0162合使用!青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强 钾盐静脉注射时浓度过高或过快,可致高血钾症而使心跳骤停等、氨苄青霉素不可与卡那霉素,庆大霉素。氯霉素。盐酸氯丙嗪,碳酸氢钠?维生素C?维生素民B1 50g/L葡萄糖。葡萄糖生理盐水配5761伍使用,头抱菌素忌4362与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素?硫酸卡那霉素?硫酸庆大霉素联合使用。不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍!磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀?除可与生理盐水,复方氯化钠注射液,200ml/L甘醇。硫酸镁注射液配伍外!与多种药物均为配伍禁忌、 5 .盐代谢平衡药物 这类药物较多!其有?9g/L氯化钠!50g/L葡萄糖 100g/L葡萄糖 复方氯化钠!葡萄糖氧化钠注射液的配伍禁忌见一上述抗生素类药物的配伍禁忌!不同浓度的葡萄糖注射液可使新霉素变色!影响其抗菌活性 因此不宜与新霉素混3589合使用!60g/L右旋糖酣除可与地塞米松磷酸钠注射液配伍外,与多种药物均为配伍禁忌?氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢 免血钙骤升、导致心率失常?本品对组2700织有强烈的刺激性!注射时严防漏到血管外。以免引起局部肿胀或坏死,若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液,再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10-25mL以便形成无刺激的硫酸钙、严重时应进行局部切开处理!本品忌与强心苷、肾上腺素?硫酸链霉素?硫酸卡那霉素?磺胺嘧啶钠!地塞米松磷酸钠!硫酸镁注射液合用?另外?氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药!不可混淆!葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢!忌与强心苷!肾上腺素。碳酸氢钠!CoA!硫酸镁注射液并用!碳酸氢钠注射液为碱性药物!忌与酸性药物配合使用!碳酸氢根离子0269与钙离子,镁离子等形成不溶性盐而沉淀!故本品不与含钙?镁离子的注射液混合使用,对患有心脏衰弱。急慢性肾功能不全 缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用!临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松?维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品!硫酸镁、盐酸氯丙嗪!青霉素G钾、青霉素G钠!复方氯化钠?维生素C!肾上腺素,ATP,CoA?细胞色素C注射液等?一般情况下,50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍?氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用。晚期慢性肾功能不全?急性肾功能不全病4451畜应慎用!用本品在静脉滴注的浓度不宜过高?速度不宜过快。否则会抑制心肌收缩!甚至导致心跳骤停!本品在临床上除不与肾上腺素 磺胺嘧啶钠注射液配伍外?可与多种药物混合使用, 6.维生素类药物 维生素B1不宜与氨苄青霉素!头抱菌素?邻氯霉素?氯霉素等抗生素配伍、维生素B1在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道!维生素K 不宜与巴比妥类药物!碳酸氢钠 青霉素G钠,盐酸普鲁卡因?盐酸氯丙嗪注射液配伍使用?维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效、故不宜与碱性较强的注射液混合使用?另外不宜与钙剂?氨茶碱、氨苄青霉素。头抱菌素!四环素,卡那霉素等混合注射 7.能量性药物 这类药物临床常见的包括ATP!CoA!细胞色素C 肌苷等注射液。其中不宜与ATP、肌苷注射液配伍的药物有碳酸氢钠,氨茶碱注射液等,宜与细胞色素C注射液配伍的药物有碳酸氢钠,氨茶碱?青霉素G钠!青霉素G钾,硫酸卡那霉素等!不宜与CoA注射液配伍的药物有青霉素G钠!青霉素G钾,硫酸卡那霉素,碳酸氢钠?氨茶碱。葡萄糖酸钙!氢化可的松!地塞米松磷酸钠!止血敏?盐酸土霉素?盐酸四环素,盐酸普鲁卡因注射液等? 8.肾上腺皮质激素类药物 临床常用的有氢化可的松注射液。地塞米松磷酸钠注射液 这类药物如果长期大量使用会出现下列严重的不良反应? (1)诱发或加重感染:要求用于治疗感染性疾病或体弱家畜疾病时应配合使用抗菌药物 (2)类肾上腺皮质功能亢进综合症:长期过量用药会引起矿物质代谢和水盐代谢紊乱?而出现负氮平衡?组织水肿!低血钾 肌肉萎缩?骨质疏松、糖尿!幼畜生长停滞等。停约后症状会自行消失。因此在骨软症,糖尿病!骨折治疗期间不宜使用本类药物, (3)影响伤口愈合:使用本类药物会影响伤口愈合 因此对家畜在术后慎用、 (4)肾上腺皮质机能不全:长期大量使用本类药物?可使肾上腺皮质机能低下,皮质萎缩,突然停药可发生精神沉郁?体温升高,软弱无力?食欲不振?6264血糖和血压下降!某些病畜在突然停药后疾9740病即复发甚至加剧!因此使用本类药物在1周以上时?一般不应突然停药 而应逐渐减量至停药 同时本类药物在临床上一般不与盐酸土霉素,盐酸四环素!盐酸普鲁卡因 CoA,氯化钙!止血1104敏注射液配伍使用。 9 强心剂 临床常用的有安钠加!洋地黄毒甙!肾上腺素注射液等 洋地黄毒甙注射液性质不稳定 易被酸?碱水解。故单独使用为好,肾上腺素注射液作用强,快?剂量过大可导致心率失常?重者可发生心室颤动!用时要严格控制剂量!病畜使用过氟烷。水合氯醛和酒石酸锑钾时 心脏有器质性病变的动物不可使用本品!同时本品禁止与洋地黄,钙剂等配合使用,以免发生心跳停止?不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素,盐酸四环素?盐酸氯丙嗪注射液等, 10 其它药物 不宜与止血敏注射液配伍的药物有盐酸氯丙嗪、维生素K。氢化可的松 地塞米松磷酸钠、CoA、200mL/L甘露醇注射液不可与高渗生理盐水配6742伍使用?因氯化钠等能促进甘露醇的排出?用本品治疗严重脑水肿时应每隔6-12h注射1次!用量不可过大以免脑组织严重脱水?静脉注射时避免药物漏出血管外。盐酸氢丙嗪 盐酸普鲁卡因!硫酸阿托品注射液等药物在临床上一般主张单独使用。 小结 药物是与疾病作斗争的一种重要武器,用以治疗。预防和诊断疾病?临床如果合理选择!正确配伍可使许多病畜起死回生?转危为安?早期康复!如果用药不当!则适得其反?疗效不显?甚至促使使病情恶化、造成死亡等不良后果?所以!为了安全起见?临床工作者最好养成经常查看药物0922配伍禁忌表的习惯?对于最常用的药物配伍禁忌一定要牢记 另外!注射液配伍后出现的物理化学配伍禁忌?受注射液的PH值,浓度!时间以及注射液中的辅料的影响,所以不同的生产单位与批号或配伍量不同会出现不同的情况,故配伍时应注意实际情况的变化 灵活应用 ,党参配伍禁忌

配伍禁忌的种类

  兽药配9610伍禁忌。老总办公室装修风水

中药的配伍禁忌

   这可以写成一篇论文太多了!大的方面讲有:1.配伍禁忌2.病症禁忌3.特殊人群禁忌(老!弱!孕?产等)4.服药禁忌5.有毒药品禁忌!,办公室装修风水大全

中药配伍禁忌,“十九畏”指的是什么?

  是指某些药物合用会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效   具体是:硫黄畏朴硝!水银畏砒霜!狼毒畏密陀僧?巴豆畏牵牛!丁香畏郁金,川乌,草乌畏犀角!牙硝畏三棱、官桂畏石脂、人参畏五灵脂!办公桌桌面风水讲究

溴已新与氯化钾有没有配伍禁忌

  溴已新与氯化钾有没有配伍禁忌指导意见:你好。溴乙新注射液可以用氯化钠注射8944液稀释,希望我的回答能帮到你、。办公桌风水化解大全

清开宁与利巴韦林有配伍禁忌吗?

  清开宁的功效是清热解毒!化痰通络,醒神开窍,用于热病神昏 中风偏瘫!神志不清?亦可用于急 慢性肝炎?乙型肝炎!上呼吸道感染!肺炎,高烧。以及脑血栓形成!脑出血见上述证候者,病毒唑又名利巴韦林,三氮唑核苷。尼斯可等 是广谱强效的抗病毒药物,目前广泛应用于病毒性疾病的防治?利巴韦林注射液与齐多夫定同用时有拮抗作用。因利巴韦林注射液可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定?所以,是不建议利巴韦林注射液与齐多夫定同时使用的,所以清开宁与利巴韦林没有配伍禁忌!但如果真的需要一起用?还是要遵循医嘱建议 希望可4315以帮到你?、办公桌盆栽风水讲究

注射中,葡萄糖酸钙与哪些药物有配伍禁忌?

  氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药?不可混淆。葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢、忌与强心苷、肾上腺素!碳酸氢钠?CoA,硫酸镁注射液并用!!财务室办公桌风水大全

阿托品的药理作用与配伍禁忌?

  为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包3529括解除血管痉挛 改善微血管循环),抑7454制腺体分泌!解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快。散大瞳孔。使眼压升高。兴奋呼吸中枢, 配伍禁忌:(1)与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药,碳酸酐酶抑制药!碳酸氢钠,枸橼酸盐等伍用时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或)毒性增加,    (2)与金刚烷胺?吩噻嗪类药。其他抗胆碱药,扑米酮?普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用?阿托品的毒副反应可加剧?(3)与单胺氧化酶抑制剂(包括呋喃唑酮!丙卡巴4227肼等)伍用时,可加强抗 M-胆碱作用的副作用,   (4)与甲氧氯普胺并用时,后者的促进胃肠运动作用可被拮抗,(5)阿托品延长药物在胃肠道内的溶解时间!如地高辛 而增加它2221的吸收?对镇静药及其他抗胆碱药起相加作用。?办公桌鱼缸风水有哪些

兽药配伍禁忌:替米考星和伊维菌素能和用吗?

  不行,这样会使病情更严重?重则死、轻则瘫痪或引起其他的病。属马办公桌风水有哪些

五味子与当归有无配伍禁忌

  可以的   单用五味子制成酊剂,片剂 冲剂。糖浆,均有养心安神之效!如与当归、地黄 柏子仁!龙齿?酸枣仁?丹参等配伍应用,效果更好!、办公桌风水摆件的讲究





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