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腹膜透析的适应症和禁忌症

   腹膜透析适用于急,慢性肾衰竭。高容量负荷 电解质或酸碱平衡紊乱。药物和毒物中毒等疾病?以及肝衰竭的辅助治疗?并可进行经腹腔给药?补充营养等!(1). 慢性肾衰竭:老年人?婴幼儿和儿童可优先考虑腹膜透析!腹膜透析不需要9318建立血管通路!7951可避免反复血管穿刺给儿童带来的疼痛?恐惧心理?腹膜透析对易合并心血管并发症的老年人心血管功能影响小!因此易被老年人和儿童接受,有心!脑血管疾病史或心血管状态不稳定的可优先考虑腹膜透析?血管条件不佳或反复动静脉造瘘失败的可考虑腹膜透析!凝血功能障碍伴明显出血或出血倾向的可优先考虑腹1027膜透析?尚存较好的残余肾功能的优先考虑腹膜透析 偏4678好居家治疗,或需3454要白天工作 上学者可优先选择腹膜透析。交通不便的农村偏远地区患者可优先考虑腹膜透析,(2). 急性肾衰竭或急性肾损伤:可早期腹膜透析治疗,清除体内代谢废物!纠正水?电解质和酸碱失衡、预防并发症发生,并为后续的药物及营养治疗创造条件,(3). 中毒性疾病:腹膜透析既能清除毒物。又能清除体内潴留的代谢产物及过多水分 尤其对于有血液透析禁忌症或无条件进行血液透析的患者?可选择腹膜透析 慢性持续性或反复发作性腹腔感染或肿瘤广泛腹膜转移导致患者腹膜广泛纤维化!粘连!严重的皮肤病?腹壁广泛感染或腹部大面积烧伤无合适部位置入腹膜透析导管 外科难以修复的疝,脐突出?腹裂。膀胱外翻等难以纠正的机械性问题,严重腹膜缺损。患者精神障碍又无合适助手?,

心肺移植的心肺联合移植适应症

  依据纽约心脏病协会(NYHA)标准 心功能分级应属Ⅲ-Ⅳ级(参见心脏移植)1! 肺血管病①原发性肺动脉高压?②艾生曼格(Eisenmenger)综合症,③慢性肺栓塞!2, 肺实质性病变(使不可复性心功能不全) ①囊性肺纤维化?②晚期慢性阻塞性肺部疾病。③粘液分泌粘稠症?④淋巴管平滑肌瘤病!⑤空洞型肺结核!、心肺的适应症禁忌症事业风水学

洋地黄的适应症、禁忌症、非适应症有哪些?

  适应症:①各种心脏病引起的充血性心力衰竭,②快速性室上性心律失常:心房颤动,心房扑动!房性心动过速、阵发性房室8310交界区心动过速。反复性心动过速?禁忌症:洋地黄中毒?洋地黄过敏?非适应症(相对禁忌症):肥厚型梗阻性心肌病。室性心动过速、完全性房室传导阻滞!急性心肌梗塞发病72小时内。病窦综合征!预激综合征并房颤??事业风水方位

电子肠镜的禁忌症

  肛管直肠狭窄?内1531窥镜无法插入时、不宜做内窥镜检查!有腹膜刺激症状的患者!如肠穿孔,腹膜炎等、7407禁忌做此项检查 肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂!肛周脓肿等 9547避免做肠镜检查 妇女月经期不宜检查、妊娠期应慎做?年老体衰,严重高血压?贫血,冠心病?心肺功能不全者,不宜做内窥镜检查、腹腔!盆腔手术后早期,怀疑有穿孔!肠瘘或广泛腹腔粘连者!禁忌做此检查?!事事如意打一生肖

磺脲类降糖药有哪些适应症和禁忌症

  适应症由于磺脲类降糖药主要是通过刺激胰岛素的分泌7244发挥降血糖作用的!故一般应用于经饮食、运动等治疗控制不佳的2型糖尿病病人。这类患者的8505胰岛尚存在一定的胰岛素分泌功能!对于病程较长的2型糖尿病和起病缓慢的1型糖尿病患者、经胰岛素释放试验证实尚有一定的胰岛素分泌功能 亦可使用该药 但仍主张尽早使用胰岛素或合用胰岛素?磺脲类药物继发失效时可与其他降糖药联合应用!对于不能耐受双胍类降糖药或单用该类药效果差的肥胖体型的2型糖尿病患者!可从小剂量开始加用磺脲类药物。禁忌症对于病程较长!胰岛功能几乎完全丧失的2型糖尿病及青少年起病的1型糖尿病患者!7154使用该药不但无效?而且可加重胰岛功能的耗竭!发生糖尿病急性并发症!出现感染。手术等应激情况时?严重肝肾功能不全者?妊娠及哺乳期间?服用磺脲类药物有严重不良反应,如黄疸?造血系统抑制!白细胞缺乏等情况均不宜使用该类药物。   磺脲类药物降糖效果显著、但也有明显的缺点,首先,诱发低血糖的几率高于其他口服降糖药?其次?长期使用刺激胰岛素分泌可引起高胰岛素血症!并有使体重增加的倾向?后者被认为与糖尿病2414慢性并发症有重要关系,!事事如意是什么生肖

心肺复苏的按压部位及禁忌症

  按照最新的2015版心肺复苏指南?心肺复苏的按压部位为胸骨下段?既往认为心肺复苏的禁忌症胸肋骨骨折,但是现在这种观念已经逐渐淡化?一方面心肺复苏本身也会造成胸肋骨骨0755折的并发症,另一方面对于心跳呼吸停止的患者如果不进行心肺复苏那就完全没有获救的希望?因此当前更主张于只要适应症存在。心肺复苏就没有明确的禁忌症,除非患者已经有明确的死亡征象、、事内设计风水知识

清醒气管插管适应症

  抢救病人!饱胃 困难气道(张口障碍?呼吸道部分阻塞?颈项强直!颈椎骨折脱臼!颈前瘢痕挛缩、喉结过高、颈项粗短或下颌退缩(小下颌)的病人。) 事半功倍代表什么生肖

腰椎穿刺的禁忌症是什么?

 0084 腰椎穿刺的临床意义:   1. 诊断价值:(1)测定脑压高低;(2)有无蛛网膜下腔出血及颅内感染;(3)腰穿注气行气脑造影,注射造影剂行椎管造影;(4)奎氏试验检查椎管是否梗阻,   2 .治疗价值:(1)放出脑脊液治疗高颅压 注入生理盐水治疗低颅压;(2)放出血性脑脊液?注入5-10毫升氧气。可减少血的刺激、促进血的吸收,又可防止蛛网膜下腔粘连和交通性脑积水的发生;(3)对有中枢神经系统感染者可腰穿注入有效的抗生素予以治疗;(4)腰麻注药   腰穿主要有以下目的:   1,了解颅内压力及脑脊液循环通路是否通畅    2、留取脑脊液送检验:常规、生化?细菌学检查!肿瘤细胞检查等等   3,释放血性脑脊液或高蛋白的脑脊液   4,鞘内注射   (一)适应症   1.确定脑脊液性质 协助诊断中枢神经系统炎症或出血性疾病(PS:个人理解是“脑出血”)。   2.测定脑脊液压力?借以了解颅内压高低及蛛网膜下腔通畅情况、   3.对颅内(或脊髓)蛛网膜下腔出血?炎症 预防蛛网膜下腔粘连或脑积水   4.进行腰6005椎麻醉或稍内注射药物!   5.注入氧气治疗粘连性蛛网膜炎,    6.通过腰椎穿刺行其他检查,如椎管造影,气脑造影?脑室脑池放射性核素扫描等!   7.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断:包括化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎。病毒性脑膜炎,霉菌性脑膜炎,乙型脑炎等!   8.脑血管意外的诊断与鉴别诊断:包括脑溢血,脑梗死 蛛网膜下腔出血等、   9.肿瘤性疾病的诊断与治疗:用于诊断脑膜白血病?并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病! 0991  (二)禁忌症   1.后颅凹占位性病变!特别是颅内压明显增高 或疑有早期脑疝者?应慎重用或禁用。   2.穿刺2064部位皮肤或皮下组织有感染病灶者!   3.脊椎结核及其他脊椎炎症者,   4.休克!败血症!全身性感染等危重患者,衰竭或濒危病人。   5.腰椎穿刺的并发症包括心肺功能受损和出血、所以 心肺功能不全及有出血倾向的患者!慎用,   6.局部皮肤(穿刺点附近)有炎症者、。事半功倍的生肖

中心静脉置管的适应症与禁忌症

  中心静脉置管适应证:   1. 体外循环下各种心血管手术、   2. 估计术中将出现血流动力学变化较大的非体外循环手术。   3. 严重外伤!休克以及9897急性循环衰竭等危重病人的抢救   4.需长期高营养治疗或经静9169脉抗生素治疗   5.经静脉放置临时或永久心脏起搏器?   6.持续性血液滤过、 1 血小板减少或其他凝血机制严重障碍者避免行颈内及锁骨下静脉穿刺!以免操作中误伤动脉引起局部巨大血肿?确有必要进行穿刺,可尝试从颈外静脉穿刺。   2。局部皮肤感染者应另选穿刺部位? 穿刺静脉局部感染?血栓形成!相5036对禁忌证:凝血功能障碍!   、二0一七年九宫飞星化解

外用避孕药的禁忌症

  ⑴对杀精剂过敏者!⑵会阴重度撕裂 阴道壁过度松弛、子宫Ⅱ度以上脱垂者 ⑶不规则阴道出血者或可疑生殖道恶性肿瘤者!优点:⑴使用方法简便,不影响双方性快感!⑵不影响内分泌和月经?⑶不影响乳汁的分泌;⑷可预防一部分性传播性疾病,不良反应及处理方法:⑴个别使用者发生过敏反应 如女性外阴道局部瘙痒!疼痛或阴道分泌物增多等 男性阴茎发生较严重的刺激症状!⑵偶可发生泌尿系统刺激症状,表现为尿急、尿频等?过敏反应可采用抗过敏治疗或更换避孕措施;泌尿系统刺激症状如出现尿急,尿频等应多饮水,必要时去医院就诊,如反复发生则应改用其他避孕方法、注意事项:⑴必须按正确方法使用、除胶冻剂外,药膜及药栓放入后必须等待5—10分钟后方可进行性交 如重复性交者或药膜置入30分钟以上 避孕栓置入60分钟以上再性交时,应重新补用一次、⑵药膜,药栓及胶冻必须置于阴道深处?置入后应避免再下床活动!以免药液流失影响避孕效果。⑶药膜不能与油脂类物质同用;药栓不宜与阴道隔膜。避孕套等同用,⑷房事后不要立即冲洗阴道 要等6小时以上!才能洗涤外阴部以2037免影响避孕效果。⑸药膜!药栓及胶冻性状发生改变时禁止使用 ⑹取用1732药膜时。应注意药膜与药膜之间隔离纸的区别?切勿错用 ⑺本类药品应放在阴凉干燥!儿童不易接触的地方保存?拆开包装后?剩余药5846品应密闭保存,防止吸湿和污染变质 ,二人办公室办公桌摆放





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