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青霉素类、四环素类、氨基糖苷类、喹诺酮类药物的注意事项

  氨基糖苷类注意事项   1. 对氨基糖苷类过敏的患者禁用,   2. 任何一种氨基糖苷类的任一品种均具肾毒性?耳毒性(耳蜗。前庭)和神经肌肉阻滞作用!因此用药期间应监测肾功能(尿常规、血尿素氮?血肌酐),严密观察患者听力及前庭功能?注意观察神经肌肉阻滞症状,一旦出现上述不良反应先兆时!须及时停药,需注意局部用药时亦有可能发生上述不3786良反应?   3. 氨基糖苷类抗生素对社区获得上、下呼吸道感染的主要病原菌肺炎链球菌,溶血性链球菌抗菌作用差,又有明显的耳 肾毒性、因此对门急诊中常见的上?下呼吸道细菌性感染不宜选用本类药物治疗?由于其毒性反应,本类药物也不宜用于单纯性上、下尿路感染初发病例的治疗,   4. 肾功能减退患者应用本类药物时?需根据其肾功能减退程度减量给药?并应进行血药浓度监测调整给药方案。实现个体化给药,   5. 新生儿?婴幼儿,老年患者应尽量避免使用本类药物!临床有明确指征需应用时,则应进行血药浓度监测、根据监测结果调整给药方案。   6. 妊娠期患者应避免使用!哺乳期患者应避免使用或用药期间停止哺乳、   7. 本类药物不宜与其他肾毒性药物 耳毒性药物,神经肌肉阻滞剂或强利尿剂同用,与注射用第一代头孢菌素类合9432用时可能增加肾毒性?   8.本类药物不可用于眼内或结膜下给药?因可能引起黄斑坏死,   四环素类抗生素 注意事项   1. 禁用于对四环素类过敏的患者,   2. 牙齿发育期患者(胚胎期至8岁)接受四环素类可产生牙齿着色及牙釉质发育不良。故妊娠期和8岁以下患者不可使用该类药物!   3. 哺乳期患者应避免应用或用药期间暂停哺乳?   4. 四环素类可加重氮质血症?已有肾功能损害者应避免用四环素,但多西环素及米诺环素仍可谨慎应用!   5. 四环素类可致肝损害?原有肝病者不宜应用。   青霉素类注意事项   1)尽管青霉紊类药物毒性较低?但有少数人对本类药物过敏?如产生皮疹 药物热、哮喘!血管神经性水肿甚至过敏性休克 以后者最为凶险、常于注射或皮试时发生!大约50%在几秒钟至5分钟内发生?其余在20分钟左右发生!应十分注意,凡初次注射或停药3大后再用者。都应做皮肤过敏试验、如果皮试阴性(可以使用)!但出现胸闷?气喘?皮肤发痒等异常症状者 也不宜注射,注0311射青霉素后,应观察20分钟 一旦发生过敏性休克 应立即用肾上腺素!氢化可的松?

各类抗生素药物的服用禁忌

  兄弟,8269象你说的这种情况,其实和饭前饭后的影响关系不大,你之所以会有这样的症状!可能是属于对药物的成分过敏,遇到这样的情况。最好停止服用此药 详细5710情况最好咨询医师、饭前饭后服用药物。主要还是怕某些人肠胃不好,所3126以让其在饭后服用,头孢类和沙星类,既然两样都是消炎作用的,只要服用一种就可以了?有时候两种药物合在一起?可能导致药物部分的成分相同超量了或者彼此排斥的现象、导致服用药物出现一些不良反应,顺便问下?你这个药是医师给你配的吗 我也曾经遇到过你这样的经历 深有此感、最后。祝你早日康复啊? ,周公解梦梦见收到喜糖

益生素和抗生素能一块用吗?有什么禁忌?

  这方面的争论较多,传统理论认为:细菌类的益生素,如乳酸杆菌,芽孢杆菌等对抗生素敏感 因此不能与抗生素同时使用,但是,最近的许多试验表明。益生3472素和抗生素可以联合使用?而且他们之间还有协同效应,笔者建议 在益生素使用中、①先用抗菌性药物清理肠道?为益生菌的定植和繁殖清除障碍,然后再服用益生素。②了解所用益生素对抗菌药的耐受浓度 在耐受浓度内联合使用?如金霉素80ppm、林可霉素4ppm以下时!可以联合使用 查6529看原帖>>!周公解梦梦见自己跳芭蕾舞

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抗生素都在什么情况下应用?

  专家谈抗生素的合理应用   访谈专家:肖永红 北京大学临床药理研究所副所长 教授兼主任医师   抗生素概述   抗生素大家实际上不陌生了。严格意义上讲,抗生素就是在非常低浓度下对所有的生命物质有抑制和杀灭作用的药物,比如说我们针对细菌?病毒!寄生虫甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴。但我们在日常生活和医疗当中所指的抗生素主要是针对细菌?病毒微生物的药物它的种类是相当多的。大概可以分成十余种大类?在临床上常用的应该有一百多品种。比如我们常用的青霉素一类有很多的品种、头孢菌素?红霉素类也有很多种,每一种类都有自己的特点,在使使用时针对不同的的疾病。人群、细菌等,所以应该按照不同的人群、疾病来予以1110适当地选用?   抗生素按它的定义讲!是在很低的浓度下面能够杀灭生命体?比如细菌和病毒。能够杀灭生命体的东西是比较多的、比如家里使用的消毒的东西也能杀灭生命体但只能叫消毒剂!这种消毒剂不能用在人体里面,只能用在体外的环境消毒使用?抗生素是在很低浓度下并且能够在人体里面使用的毒性比较低安全性比较高的药物?抗生素的作用就是杀灭感染我们的微生物,目的是把病原体杀灭?控制疾病?以最终治疗疾病。   抗生素与抗菌药和消炎药的区别   抗生素的品种繁多使用广泛,在普通人群中间的知名度很高。这样就造成了它5191在名称方面比较混乱的状态 长期以来!不光在普通民众、甚至在一些专业人员对严格的抗生素的界定都不是非常有把握,老百姓一般所指的消炎药估计就是抗生素,但实际上严格意义上讲消炎药和抗生素应该是不同的两类药物?我们所用的抗生素不是直接针4962对炎症来发挥作用的 而是针对2955引起炎症的微生物、是杀灭微生物的,而消炎药是针对炎症的!比如常用的阿斯匹林等等非甾体类消炎镇痛药!抗菌药和抗生素是什么关系呢、他们是大范围和小范围的关系,抗生素是针对所有能够医治杀灭的生命体。包括细菌,病毒!寄生虫。肿瘤细胞等?抗菌药物主要是杀灭细菌的。因为能引起人体感染的、除了细菌以外还有很多的微生物!比如去年流行的非典、它是病毒感染,需要用抗病毒的药物。抗病毒和抗细菌的药物都可以算在6990抗生素的范畴里面去,抗生素是比较广义的?而抗菌药物是比较专一的、  9433 我国抗生素的使用现状   临床上基本每一个科室,每一个专业的医生都在使用抗生素?它的使用率是非常高,对于感染?包括病毒感染。细菌的感染、寄生虫的感染?支原体。衣原体等微生物感染都需要使用抗生素,我们平常的很多疾病也确实属于感染性疾病?如普通6535的感冒,上呼吸4698道的感染、泌尿尿道的感染。皮肤的感染!但他们引起的感染原是不同的,上呼吸道80-90%是病毒感染。而泌尿道的是细菌感染,如果是病毒感染我们要用抗病毒的抗生素?如果是细菌感染就要用抗细菌的抗生素!在医院里抗生素的使用占总量的30-50%?其中一部分是需要使用的,另外一部分属于不合理使用,除了医院!老百姓的家里都会有抗生素存在?药店里的很大一部分也是抗生素,在我国抗生素的使用是非常广泛的?其中肯定有很多不合理之处?这就需要进行严格的。科学的指导管理,   在欧美的发4573达国家抗生素的使用量大致占到所有药品的10%左右,而我国最低的医院是占到30%。基层医院可能高达50%,抗生素滥用是我们不可回避的问题,究其原因有以下几方面:第一?由于处于社4829会初步发展阶段?国家的研究能力、原创能力不强,药品以仿制为主,众多的药厂都在3275生产抗生素?第二,同一种抗生素5376有上百家的药厂家生产,这样市场销售就可能存在恶性竞争。这种竞争会导致抗生素不合理使用的情况出现?第三,医学发展专业分工越来越细!每个医生都有自己9555专业方面的问题,抗生素是常用药专业性不如本专业那么强?这样就会存在误用或者滥用的情况?第四,患者和患者家属习惯性服用抗生素治病,比如感冒了、按照医学的观点!很多感冒都属于病毒感染,严2733格意义上来讲!没有什么有效的药物,只是对症治疗。不需要使用抗生素。但大家可能都有过这种经历,感冒以后习惯性在药店买一些感冒药?同时加一点抗生素来使用、实际上抗生素在这个时候是没有用处的,是浪费9456也是滥用。第五!我们国家药品规定方面的问题?很早以前就分了处方药和非处方药、抗生素应该属于处方药,但在药品销售过程中。大家去买药的时候有人需要出示处方吗?除了中药的药剂,西药只要讲出名字就可以买到?甚至有医7281药超市让自己选药!这样准确性会高吗、无疑会导致抗生素的滥用,第六,抗生素在畜牧业的大量使用,我们经常会听到我国出口的食物被检测出一些抗生素的残留而拒绝在海关之外的报道?据我了解,在畜牧业5611使用抗生素的量远远超过人类使用量的总和?在环境中有比较多的抗生素存在!那环境中的细菌早已接受过抗生素?已经产生耐药性了。人体如果再获得耐药菌的感染治疗就比较困难。这不光是我们国家的问题、也是个全球性的问题。   抗生素的不规范使用,一个方面是引起细菌耐药、细菌耐药产生的速度远远快于我们新药开发的速度?长此以往。我们可能会退回到七,八十年代以前的状态、8436没有抗生素使用,人类6410将再一次面临很多感染性疾病的威胁!比如 结核病是结核杆菌引起的传染病,很多年前大家觉得控制得非常好,但是现在耐药的结1133核菌非常多,治疗起来就很困难?这就可能引起死亡率的增加?而且治疗耐药性结核花费的社会资源是治疗一个非耐药结核的十倍以上,造成的社会负担是非常重的!第二个方面?抗生素也是药物?进入人体以后发挥治疗效果的同时也会引起很多的不良反应 用的药物越多,引起不良反应的机会越高 我国药物不良反应监测中心的记录显示,我们国家的药物不良反应三分之一是由抗生素引起的,这个比例和抗生素的使用1067比例是一致的,抗生素的种类比较多,引起的不良反应或者是严重的不良反应涉及到了身体的每一个系统,所以抗生素的合理使用是迫在眉睫需要解决的问题!   国家食品药品监督管理局已下发了关于开展抗菌药物合理使用的宣传活动的通知,号召民众不要自买抗菌药!在医生的指导下合理使用抗菌药。这是对人民负责任的举措?大家应该积极参与!不只是专业的医务人员需要合理地使用抗生素,普通的民众和患者也要有合理使用的意识!要0200在医生的指导下使用?不要盲目地自己购买抗生素使用,这样才能促进我们国家抗生素的合理使用。避免药物的不良反应?细菌耐药的不断加剧?   参考资料:[、周公解梦梦见一群好朋友

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