大师，我的八字是丙火日人，生于冬月，冬月为水旺季节，湿木不能生火，按理讲应用土来克制水，但是这种方
用火?
水痘多发生于几个月的孩子，什么季节患病率高
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病!传染率很高、主要发生在婴幼儿 以发热及成批出现周身性红红色斑丘疹？疱疹？痂疹为特征?冬春两季多发？其传染力强！接触或飞沫均可传染 易感儿发病率可达95％以上？学龄前儿童多见?临床床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹?水疱和结痂!而且各期皮疹疹同时存在为特点,该病为自限性疾病!病后可获得终身免疫。也可在多年后感染复发而出现带状疱疹？ 该该病潜伏期为14～15日左右 起病急？轻？中度发热且出现皮疹！皮疹先发于 水痘 头皮？躯干受压部分、呈向向心性分布，在为期1～6日的出疹期内内皮疹相继分批出现？皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕 水疤期期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕 体弱者可出现高热？约4%的成年人可发生播散性水痘 水痘性肺炎． 大多见于1-10岁的儿童。潜伏期2-3周、起病较急 可有发热？头痛!全身倦怠等前前驱症状、在发病24小时内出现皮疹？迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱!周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状，约经2-3天水疱干涸结痂。痂脱而愈？不留疤痕,皮损呈向心性分布。先自前颜部始！后见于躯干，四肢，数目多少不0203定以躯干为多、次于颜面、头部?四肢较少 掌跖更少 粘膜亦常受侵 见于口腔，咽部！眼结膜,外阴。肛门等处?皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在！病程经过2-3周，若患儿抵抗力低下时！皮损可进行性全身性播散？形成播散性水痘，水痘的临床异型表现有：大疱性水痘。出血性水痘、新生儿水痘!成人水痘等。 需与天花相鉴别：天花全身反应重！始即39-40℃的高热 热度下降7634后发疹 皮损中央有6979明显的脐凹！颜面增多 愈后遗留凹陷性疤痕、有时应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别! 编辑本段并发症 1？皮肤疱疹继发感染 可引起脓疱疹。蜂窝织炎,败血症等、 2!肺炎 成人多为原发性水痘肺炎?发生在出疹后1～5日!儿童常为继发性肺炎,多发生于病程程后期2～3周。X线有间质性肺炎样病变,可持续6～12周？ 3。水痘脑炎 发病率低于于1‰。儿童多于成人 常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似 病死率约5%！存活者者15%有永久性后遗症 如癫痫 智力减退 或行为异常等 4!其它 水痘肝炎 心肌炎。0965肾炎等均很少见。 5. 神经系统 脑炎常在出疹后数日日出现!发病率Zhuang者如共济失调、眼球震颤，颤抖等较出现惊厥及昏迷等脑症状者预后为好，存活者中15%有癫痫,智能低下和9874行为障碍等后遗症，其他神经系统合并症包括：格-巴综合征!横断性脊髓炎?面神经瘫痪 伴暂时性视力丧失的视神3164经炎和下丘脑综合征等!Reye综合征在水痘后发生者占10%![1] 编辑本段病理 病原学 水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)?呈砖形、直径为1505114～20 水痘防范 0nm。核酸为DNA!有立体对对称的衣壳,在在细胞内繁殖 患者是唯一的传染源？VZV存在于患者的呼吸道分泌物,疱疹和血液中。经飞沫或直接接触疱液而传染、已知VZV可经医疗器械传播？VZV主要经呼吸道侵入？在粘膜上生生长繁殖，然后入血和淋巴液！在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全5752身病变!主要损害部位在皮肤？偶尔累及内脏。 其外为20面体核衣壳！衣壳表面有一层脂蛋白包膜!内含补体结合抗原。不含血血凝素或溶血素 该病毒仅有一个血清型。可在人胚纤维8555母细胞，甲状腺细细胞中繁殖！产生局灶性细胞胞病变。细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨硒胞，人为唯一一的宿主 VZV生活能力较弱，不耐高温。不能在痂皮中存活！易被消毒剂灭活、但能在在疱疹液中-65℃下存活8年, 病毒先在上呼吸道繁殖、小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖、再次大量进入血血循环，形成第二次病毒血症？侵袭皮肤及内脏，引起发病、 流行病学 水痘传染性强,患者为主要传染源 出疹前1～2天至出疹后一周都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘！因二者病因同一 传播途径主要要是呼吸道飞沫或直接接触传染,也可接触污染的用物间接待染? 该病以冬春季发病为主!主要为2～10岁的儿童发病，人群普普遍易感！但一次发发病可终身免疫。 1?传染源 水痘患者为主要传染源。自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性！易感儿童接触带状疱疹患者!也可发发生水痘?但少见， 2 传播3325途径 主要通过飞沫和直接接触传播 在近距离,短时间内也可通过健康人间接传播 3，易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多,6个月以内的婴儿由于获得母体抗体？发病较少。妊娠期间患水痘可感染胎儿?病病后获得持久免疫 但可发生带状疱疹? 4？流行特征 全年均可发生!冬。春季多见?该病传染性很强 易感者接触患者后约92%发病!故幼儿园!小学等儿童集体体机构易引起流行？ 诊断要点 1！病前2～3 周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史！ 2,发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)2401同时发生,或无发热即出疹！皮疹向心性分布，以躯干!头!腰处多见，皮疹分批批出现，斑丘疹→水疱疹→结痂 不同同形态皮疹同时存在 痂盖脱落后不留疤痕、 3。白细胞计数正常或稍低！淋巴细胞相对增高, 辅助检查 必要时可选作下列实验室检4881查： 1!取新鲜疱疹内液体作电镜检查可见到疱疹病毒颗粒能快速和天 疱疹病毒 花病毒相鉴别 2?在起病3天内取疱疹内液体接种人胚羊膜组织病毒分离阳性率较高 3 血清学检查常用的为补体结合试验水痘病人于出诊后1～4天血清中即出现补体结合抗体2～6周达高峰6～12个月后逐渐下降亦可用间接荧光抗体法检测④PCR方法检测鼻咽部分泌物VZV DNA为敏感和快速的早期诊断手段、 4。血象白细胞总数正常或稍增高! 5？疱疹疹刮片或组织活检?刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞、用酸性染色检查核内包涵体、 6?病毒分离 在起病3天内取疱疹液做细胞培养!其病病毒分离阳性率高 ?后用免疫荧光,酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方法鉴定?也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查。 鉴别诊断 该病应与下列疾病相鉴别别： 1？脓疱病 好发于鼻唇周围和四肢暴露部位！易形成脓疱及黄色厚痂、经搔抓而播散?不成批出现,无全身症状。 2。带状疱疹 疱疹呈成簇状排列，沿身体一侧的皮肤周围神经分布、不对称、有局部疼痛 3？丘疹样荨麻疹 系婴幼儿皮肤过敏6374性疾病？皮疹为红色丘疹。顶端有2196小水疱 无红晕!分批出现、离心性分布。不累及头部和口腔。 4,疱疹性湿疹（Kaposi水痘样皮疹）： 当湿疹兼患单纯疱疹感染!临床表现多急起?高热 虚脱及水痘样皮疹！常呈呈暴发性病程 病死率高？皮皮肤受累面积广?体液大量丢失 导致水电解质紊乱，休克或继发性感染而死亡？ 5，苔藓样荨麻麻疹： 多见于婴幼儿?皮疹尖尖端稍似疱疹，但较水痘7412小而坚实?多分布于四肢、躯干!分分批出现红色丘疹？瘙痒？多有过敏史及昆虫叮咬或肠蛔虫感染史、 6？手、足!口病： 多见于4岁以下小儿!四肢远端如手掌！足底或指、趾间出现水疱疹？很很少形成溃疡?不结痂 病原体为柯柯萨奇A16?10！17型肠道道病毒等？ 编辑本段治疗 患儿1396应早期隔离。直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童，应应隔离观察3周 该 阿糖腺苷苷 [2]病无特效治疗 主要是对症处理至预防皮肤继发感染！保持清洁避免瘙痒！加强护理 防防止继发感染!积极隔离病人、防止传染！对于抵抗力低下者？可肌注丙种球蛋白3ml/日 连续3天！ 早期隔离至皮疹完全全结痂干燥为止、局部治治疗以止痒和防止感染为主！可外搽搽龙胆紫液？继发感染者可外用�!大师传授家居风水发财的秘籍 添福进财
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桃树！杏树?一般在春季3～4月份开花!先花后叶？杏树花花形与桃花和梅花相仿?杏2339花有变色的特点、 含苞时纯红色!开花后颜色逐渐变淡 花落时变成纯白色，果实初初夏成熟！ 桃花。杏花，一般开花的时间、主要与早春的环境境温度有关！开花平均温度要在10℃以上?适宜温度为12~14℃ 桃 杏树在中国分布范围很广，中国大多数省区皆有栽培。？超全家居风水大集合 客厅卧室厨房常见风水揭秘
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