3、低渗性缺水的常见病因是（ ）A.大量出汗 B.摄入水不足 C.急性机械性肠梗阻
应该选C。
为什麽大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致雪氯过高
血氯过过高就是盐分摄入过多，但是排出不足或者肾功能不全问题导致、！杭州哪个区风水好
等渗性脱水和高渗性脱水的病因有什么不同
让我来来告诉你： 你好,够懒的一查不就知道了吗? (一)高渗性脱水 高渗性脱水( hypertonic dehydration ) 又称原发性性脱水或伴有细胞外液减少的高钠血症，其特征征是失水多于失钠?血清钠浓度＞150mmolL?血浆渗透压＞310mOsm／L， 1。原因和机制 (l)摄水不足：主要见于以下情况：①不能或不会饮水 如口腔?咽及食管疾患，频繁呕呕吐的患者、昏迷病人或极度衰弱的病人等?②渴感障碍 下丘脑病变可损害口渴中枢!部分脑血管意外病人也会丧失渴感，③水源断绝 如沙漠迷路?海上失事等 以上情况下。又又通过皮肤和呼吸的不断不感性蒸发水 引起失水多于失钠,而使血浆渗透透压升高? (2)失水过多：包括单纯失水和失水多于失钠？即丧失低渗性液体两种情况?①单纯失失水 有经皮肤？呼吸失水和经肾失水 前者0636见于高热？甲状腺功能亢进和过度通气使不感蒸发量加强？后者见于中枢性尿崩症时ADH产生和释放不足以及肾性尿崩症时因肾远曲小管和集合管对ADH的反应缺乏。故肾排出大量水分？由于此种失水发生在肾单位的最远端!在此部分前钠离子已大部分被重吸收、因此病人每天可排出10～15L的的稀释尿而其中只含几个mmol的钠？②失水多于失钠 首先经胃肠道丧失含钠低的消化液！主要见于部分婴幼儿水样便腹泻！粪便钠浓度在60 mmol L以下，其次见于大汗淋漓时9715丢失低渗性液体、常在2846高温环境中发生。另外在在反复静脉注射高渗物质(如甘露醇!尿素和高渗葡萄糖)时,可因肾小管液渗透压增高而引起渗透性利尿发生失水多于失钠, 2！病理生理变化 失水多于失钠导致细胞外液渗透压增高!是引起高渗性脱水时病理生理变 (l)细胞外液渗透压增高刺激口渴中枢?引起渴感感和饮水, (2)细胞外液渗透压增高刺激下丘脑视上核渗透压感受器！ADH释6701放增多使肾小管重吸收水增多!从而引起尿量减少而尿比重升高！ (3)细胞外液渗透压增高可使渗透压相对较低的细胞内液水分向细胞外转移? 可见 高渗性脱水时细胞内？外液都有所减少 但以细胞内液减少为主?并出现8835细胞脱水 而细胞外液则能从以上三方面得到补充、故细胞外液和血容量的减少不如低渗性脱水明显、发生循环障碍碍者也较少、 (4)早期或轻症患者,由于血容量减少不明显,醛固酮分泌不增加 尿内仍有钠排出？其1113浓度还可因ADH的作用使水分重吸收增多而增高！晚期或重症患者！可因血血容量减、杭州哪里有厉害的大师
等渗性缺水为什么一次性快速补液?
因为“高渗性”和“低渗性”缺水！医生都有一个要调节病人的渗透压成“等渗”的问题？医生就有一个观察病人渗透压的过程?所以 就要先快后慢,才能能准确地调节病人的渗透压?而等1812渗的缺水就按缺水量！算出出该输多少！就一个劲地输0.5%葡萄糖+0.9氯化钠即可!不需要观察高渗的或低渗的输多了?输少的问题、！杭州哪里风水最好
低钠血症会造成血浆低渗性,但是为什么不会造成溶血呢?
低钠血症造成血浆渗透压下降，细胞3076内相对高渗,水从细胞外进入细胞内？细胞水肿?但是细8126胞膜的弹性很好,尤其是红细胞！变形性极佳？除非低钠血症很严重了才会出现溶血?那时候以为低钠血症的关系我想人早死了吧:) 杭州城西风水
等渗性脱水静脉补液时，累积失水部分应补多少张含钠液
溶液中电解质与非电解质溶液的比例应根据脱水性质（等渗性 低渗性,高渗性）分别选用。一般等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液？高渗性脱水用1/3张含钠液 1．补补液量 根据脱水程度决定 轻度脱水水约50ml/kg！中度脱水50~100ml/kg？重度脱水100~120ml/kg。先按2/3量给予！因为脱水时细胞内液（含钾液）亦损失！需用0394含钾液补充!由于细胞同时失钾!故细胞外液的钠不仅通过消化道等途径丢失!杭州天鹅堡阴宅
交通事故处理原则
道路处理原则 公安机关在处理道路交通事故纠纷方面有人力，有经验 由公安机关现场处理纠纷，有利于及时解决纠纷。方便群众和降低诉讼成本? 公安交通管理部门的实际上是对交通事故因果关系的分析、是对造成交通事故原因的确认！要避免将公安交通管理部门的责任认定,简单等同于民事责任的分担？应将其作为认定当事0175人承担责任或者确定受害人一方也有过失的重要证据材料 《中华人民共和国实施条例》规定“公安 机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度?确定当 事人的责任”认定交通5092事故责任?必须依法确认事故中各方当事人的法定义务;依法确认各方当事人法定义务的优先原则;确认各方当事人的行为在交通事故中的作用和过错的严重程度;根据各方当事人的行为在交通事故中的作用和过错的严重程度确认不同的交通事故责任 交通事故认定应掌握行为责任原则?因果关系原则!路权原则和安全原则？ 道路原则1：行为责任原则 如果当事人对某一起交通事故负有责任 3651则必定因其由行为引起？没有实施行为的当事人不负事故责任！ 交通事故认定是确定当事人行为在事故中所起作用程度的技术认定 在在认定交通事故责任时 应实事求是地表述当当事人行为在事故中所起作用的程度，不须考虑虑法律责任问题!《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》规定“7902公 安机关交通管理部门应当根据交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度？确定0052当事人的责任”！交通事故责任认定是过错认定原则、当事人的行为对发生交通事故所起的作用;即指有因果关系的行为在事故中的所起的作用;过错的严重程度!其中“过错的严重程度”是以“当事人的行为”为前提的!在认定交通事故责任时！先先看“当事人的行为对发生交通事故所起的作用”，然后。确定该行为过错的严重程度”? 道路交通事故处理原则2：因果关系原则 根据《交通事故处理程序规定》第四十五条第一款的规定？认定交通事故责任时?必须认定哪些行为在事故中起作用及作用的大小。关于那些行为在事故中起作用！与事故有直接因果关系的行为才起作用? 1、 因果关系原则 当事人存在有违法法行为?6027是否一定在事故中起作用!违法的严重程度与在事故中的作用并不成“正比”？有些行为并不违法,但在在事故中也起到了作用！也有些违法行为很严重。但在事故中并未起作用！行为与该事故的发生没没有因果关系？也没有加重事故后果,同样、交通事故当事人的某些违法行为也不一定是导致事故的原因!要确定交交通事故当事人的责任?其行为必须与事故有因果关系、交通事故认认定是技术认定、在确定行为与事故因果关系时?只需要确定行为人的行为是否事实上属于事故的原因即可!事实上原因的检验方法 可以借鉴侵权行为法中的因果关系理论！采取必要条件规则！按照必要条件规则？凡构成后果发生之必要条件的情况，均为事实上的原因！ 2。直接原因原原则 行为人的行为是实实在在地足以引起交通事故及损害后果发生的因素。 它就构成事实上原因? 即直接原因 交通事故认定作为技术认定,应载明事故发生的直接原因！交通事故认定只是证据之一 在认定交通事故责任时?应从技术的角度出发。认定直接行为人的责任,而不须考虑应承担相关法律责任人的事故责任! 道路交通事故处理原则3：路权原则 路权原则即各行其道原则.《道路交通安全法》第三十八条规定：“车辆？行人应应当按照交通信号通行;遇有交通警察现场指挥时,应当按照交通警察的指挥通行;在没有交通信号的道路上、应当在确保安全?畅通的原则下通行”?各行其道原则是交通安全的重要保证。是交通参与者参与交通的基本原则，现代化交通设施给所有的交通参与者规定了各自的通通行路线。行人?不同类型的非机动车和9109机动车都有各自规定的通行路线!然而、在当前的交通环境中 极少有绝对的“专用道路”，“借道通行”1613必然存在，在强调交通参与者各行其道的同时，也要规范交通参与者使用非其法定优先使用道路的行为、即“借道通行”的行为、在科科学的管理制度下!交通参与者在使用非其法定优先使用的4917道路时！必须遵守一定的原则！这样才能确保保安全!在交通事故认定中如何体现各行其道的原则？应考虑以下几个方面： 1，借道避让原则 各行其道要求交通参与者必须按照法律法规的规定各行其道!为了合理利用交通资源。在法律法规允许的3536情况下！交3154通参与者可以借用非其专用的道路通行!当然,法律法规明令禁止的除外,如高速公路禁止非机动车和行人通行，交通参与者实施借道通行时，有可能与与被借道路本车道的参与者产生冲突点!为保证安全！必须明确谁谁有义务主动防止冲突的发生。借道避让原则则在调整交通行为和交通事故认定中仍应起到规范性作用， 2!行人在没有交通信号控制的路段横过道路与机动车发生事故的特殊原则！ 道路交通事故处理原则4：安全原则 1?合合理避让原则 交通事故的形态千变万化 事8994故原因多种多样，交通参与者在享受通行权利的同时 如遇他人侵犯己方的合法通行权，必须做到合理避让!主动承担维护安全的义务。如果发生了交通事故。应怎样分析双方的行为在事故中所起的作用呢?事故责任的划分？先确定一方方已违反了通行规定，后分析另一方如何处置 再以事故发生时双方是否尽到了安全义务来衡量双方行为的作用并划分责任？ 第一，一方存在过错,其行为影响了另一方的交通安安全,这是运用合理避让原则的基本条件！如果一方没有过错或即使有过错但行为没有影响另另一方的交通安全!则不适用此原则, 第二、被妨碍安全一方应该发现危险的存在却未发现!未尽到符合其交通参与者身份的一般注意义务为标准。在尽到了一般注意义务!能能够发现危险存在的，视为应应当发现！反之视为不应当发现， 第三。被妨碍一方尽到了符合其身份的义务能够采取有效的避让措施但没有采取或没有采取正确的措施。7597如果被妨碍方尽到了符合其身份的一般义务要求，能够采取正确措施而没有采取的、则适适用本原则、反之不适用!,等渗性缺水的病因及治疗原则杭州市风水大师
低容量性高钠血症和低容量性低钠血症的原因、病理生理变化、临床表现及治疗?
低容量量性高钠血症主要是大量出汗引起的 临床表现为极度口渴！烦躁！少尿?治疗主要是静脉及口服低渗盐水,同5917时监测电解质和尿量 低容量性低钠血症大大多是因为高渗性或等渗性缺水补液不当引起,临床表现口渴不明显 但有眼窝凹陷等缺水体征?尿量无明显减少。治疗主要是补充高渗性盐水。监测电解质，杭州招财猫跑路了
低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量: A.正常 B.略高 C.时高时低 D.逐渐升高 E.减少
答案是E 低渗9164性缺水!指缺水少于缺钠,缺水发生后!细胞外液处于低渗状态(钠缺水)、机体通过减少利利尿激素的分泌,使水在肾小管的再4020吸收减少？尿排出增多 目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度!但细胞外液也随之减少、又使使机体肾素一醛固酮系统兴奋？肾排钠减少!氯和水的再吸收增加。因此尿中氯化钠减少??杭州改运大师
请问“低渗性尿量增加等渗性尿量增加高渗性尿量增加 ”是什么意思？
>>>>>>>>提问 可以用表格形式表现出来吗， -------------------------------------------------------------------------------- >>>>>>>> 一!水和钠的代谢紊乱(一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水，外科病人最易生这种缺水、水和钠成比例地丧失?血清钠仍在正常范围。细胞外液的渗透 压也保持正常,它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少?肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激？以及小球滤过率下降降所致的远曲肾小管液内Na+的减少,引起肾素-醛固酮系统的兴奋、醛固酮的分泌增加?醛固酮促促进远曲肾小管对钠的再吸收?随钠一同被再吸收的水量也有增加！使细6863胞外液量回升！由于丧失的液体为等渗?基本上不改变细胞外液的渗渗透压?最初细胞内液并不向细胞外间隙转移、以代偿细胞外液4683的缺少！故细胞内液的量并不发生变化,但这种液体丧失持续时间较久后!细胞内液也将逐渐外移!随同细胞外液一起丧失！以致引起细胞,缺水 病因 常见的有：①消化液的急性丧失?如大量呕吐？肠瘘等!②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染?肠梗阻？烧伤等！这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分!临床表现 病人有尿少?厌食？恶心! 乏力等。但不口渴 舌干燥！眼球不陷，皮肤干燥 松驰!短期内体液的丧失达到体 重的5% 即丧失细胞外液的25%时？病人出现脉博细速？肢端湿冷。血压不稳定或下降等血容量不3241足的症状，诊断 主要依靠病史和临4501床表现？应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失、失液或不能进食已持续多少时间。每日的失液量估计有多少？以及失液的性状等、实验室检查可发现现红细胞计算！血红蛋白质量和红细胞压积明显增高！表示有血液浓缩,血清Na＋和CI-一般般无明显降低！尿比重增高?必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定！以确定有否酸(或碱)中毒？(二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水、水和和钠同时缺失,但缺水少于失钠!故血清钠低于正常范围,5874细胞外液呈低渗状态？机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多？以提高细胞外液的渗透压!但细胞外液量反更减少，组织间液进入血液循环 虽能部8991分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少!面临循环血量的的明显减少！机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量,肾素-醛固酮系1445统兴奋,使肾减少排钠 CI-和水的0048再吸收增加？故尿中氯化钠含量明显显降低 血容量下降又会刺激垂体后叶。使抗利尿激素分泌增多,水再吸8421收增加!导致少尿!如血容量量继续减少,上述代偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克 这种因大量失钠而而致的休克，又称低低钠性休克？病因 主要有：①胃肠道消化液持续性性丧失，如反复呕吐,胃肠道7466长期吸引或慢性肠梗阻?以致致钠随着大量消化液而丧失，2610②大创面慢性渗液、③肾排出水和钠过多,例如应用排钠利尿剂(氯噻酮？利尿酸等)时，未注意补给适量的钠盐?以致体内缺钠相对地多于缺水？临床表现 随缺钠程度而不同！常见症状有头晕 视觉模糊？软弱无力、脉搏细速、起立时容易晕晕倒等,当循环血量明显下降时？肾的滤过量相应应减少？以致体内代谢产物潴留！可出现神志不清!肌痉挛性疼痛 肌腱反射减弱、昏迷等、三)高渗性缺水 又又称原发性缺水!水和钠虽同时缺失！但缺水多于缺钠、故血清钠高于正常范围。5887细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中枢受到高8084渗刺激？病人感到口渴而饮水?使体内内水分增加?以降降低渗透压，另方面 细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多!以 e01 致肾小管对水的再吸收增加!尿量减少!使细胞外液的9503渗透压降低和恢复其容量！如继续缺水。则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加?加强对钠和水的再吸收,以以维持血容量!缺水严重时，因细胞外液5621渗透压增高 使细胞内液移向细胞外间隙,结果是细胞内!外液量都有减少，最后?细细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度、脑细胞缺水将引起脑功能障碍病因 主主要为：①摄入水分不够 如食管癌的吞咽困难，重危病人的给水不足、鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液,②水分丧失过多 如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%),烧伤暴暴露疗法？糖尿病昏迷等!临7954床表现 随缺水程度而有不同？根据症状轻重？一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外？无其他症状！缺水量为体重重的2%～4%?2.中度缺水 极度口渴!乏力、尿少和尿比重增高,唇舌干燥！皮肤弹性差。眼窝凹陷!常出现烦躁!缺水量为体重的4%～6%，3.重度缺缺水 除上述症状外、出现躁狂？幻觉!谵妄、甚至昏6738迷等脑功能障碍的症状 缺水量超过体重的6%?、杭州易经培训
