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把把分给我、呵呵O(∩_∩)O~ 在正常情况下!成年人心跳一分钟在60—80次之间,但在安静状态下如果心跳每分钟过100次?就是“心动过速” 亦称““心悸”。 4024 “心动过速”不是病名?而是一个症状?引起心动过速的原因千差万别!最多见的是心脏本身有病?如各种种类型的心脏病!心肌炎?心力衰竭等、患了全身性疾病如贫血。发热。急 慢性感染!休克、甲状腺机能亢进?煤气中毒,也会引致心动过速、正常人在运动或情绪激动时!服烈酒,浓茶,浓咖啡或多吸烟以及服用了某些药物等。都可使心动加速 心悸 心悸(palpitation)是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感 当心率加快时感到心脏跳动不适?心率缓慢7239时则感到搏动有力。心悸时,心率可快。可慢,也可有心律失常。心率和心律正常者亦可有心悸? [病因] 1.心脏搏动增强心脏收缩力增强的心悸!可为生理性或病理性!生理性者见于:①健康人在剧烈运动或精神过度紧张时?②饮酒,喝浓茶或咖啡后!③应用某些药物!如肾上腺素。麻黄素,咖啡因,阿托品、甲状腺片等!病理性者见于下列情况: (1)心室肥大:高血压性心脏病?主动脉瓣关闭不全!二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大?心脏收缩力增强 动脉导管未闭,室间隔缺损回流量增多!增加心心脏的负荷量 导致心室肥大,也可引引起心悸、 (2)其他引起心脏搏动增强的疾病:①甲状腺功能亢进?系由于基础代谢与交感神经0338兴奋性增高?导致心率加快。②贫血!以急性失血0873时心悸为明显?贫血时血血液携氧量减少,器官及组织缺氧、机体为保证氧的供应。通过增加心率 提高排出量来代偿 心率加快导致心悸!③发热 此时时基础代谢率增高,心率加快 心排血2649量增加、也可引起心悸?④低血糖症!嗜铬细胞瘤引起的肾上腺素释放增多 心率加快!也可发生心悸! 2.心律失常心动过速 过缓或其他心心律失常时!均可出现心悸。 (1)心动过速:各种原因引起的窦性心动过速 阵发性室上性或室1291性心动过速等、均可发生心悸! (2)心动过缓:高度房室传导阻滞(II,III房室1191传导阻滞)!窦性心动过缓或病态窦房结综合症。由于心率缓慢!舒张期延长。心室充盈盈度增加 心搏强而有力?引起心悸, (3)其他心律失常:期前收缩?心房扑动或或颤动等?由于心1063脏跳动不规则或有一段间歇!使病病人感到心悸、甚至有停跳感觉、 3.心脏神神经症由自主神经功能紊乱所引起?心脏本身并无器质性病变 多见5294于青年女性!临床表现除心悸外尚常有心率加快。心前区或心尖4279部隐痛,以及疲乏,失眠,头晕,头痛 耳鸣?记忆力减退等神经衰弱表现?且在焦虑?情绪激动等情况下更易发生!β-肾上腺素能受体反应亢进综合症也与自主神经功能紊乱有关?易在紧张时发生 其表现除心悸?心动过速 胸闷?头晕外尚尚可有心电图的一些改变,出出现窦性心动过速、轻度ST段下移及T波平坦或倒置?易与心脏器质性病变相混淆 本病进行心得安试验可以鉴别?β-肾上腺素能受体反应亢进综合症,在应用心得安后心电图改变可恢复正常?显示5701其改变为功能性, [发生机制]心6489及发生机制尚未完全清楚?一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础,常与心率及心搏出量改变有关,在心动过速时?舒张期缩短!心室充盈不足!当心室收缩时心心室肌与心瓣膜的紧张度突然增加!可引起心搏增强而感感心悸!心律失常如过早搏动、4844在一个较长的代偿期之后的心室收缩?往往强而有力、会出现心悸、心悸出现与心律失常及存在时间长短有关?如突然发生的阵7103发性心动过速?心悸悸往往较明显?而在慢性心律失常 如心房颤动可因逐渐适应而无明显心悸,心悸的发生常与精神因素及注意力有关!焦虑,紧张及6351注意力集中时易于出现!心悸可见于心脏病者!但1874与心脏病不能完全等同,心悸不一定有心脏病 反之心脏病患者也可不发生心悸?如无症状的冠状动脉粥样硬化心脏病?就无心悸发生? [伴随症状] 1.伴心前区疼痛见于冠状动脉粥样硬化性心脏病(如心绞痛?心肌梗死)、心肌炎?心包炎?亦可见于心脏4131神经症等、 2.伴发热见于急性传染病、风湿热?心肌炎?心包炎、感染性心内膜炎等! 3.伴晕厥或抽搐见于高度房室传导阻滞,心室颤动或阵发性室1141性心动过速、病态窦房结综合症等! 4.伴贫血见于各种原因引起的急性失血?此时常有虚汗?脉搏微弱!血压下降或休克,慢性贫血?心悸多在劳累后较明显, 5.伴呼吸困难见于急性心肌梗死?心肌炎,心包炎!心力衰竭、重症贫血等。 6.伴消瘦及出汗见于甲状腺功能亢进。 [问诊要点] 1.发作诱因 时间、频率。病程, 2.有无心前区疼痛。发热、头晕?头痛 晕厥?抽搐,呼吸困难 消瘦及多汗!失眠、焦虑等相关症状、 3.有无心脏病,内分泌疾病!贫血性疾病?神经症等病史? 4.有无嗜好浓茶!咖啡!烟酒情况?有无精神7446刺激史、,会做生意的女人面相
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梦见心脏 【解梦】 梦见心脏是凶兆?心象征征内心的秘密?秘密暴露在梦中是一件坏事! (1)梦见心脏被刀刺入,排除众议,认真地作出的决定会成功, (2)梦见心脏跳动动异常,或停止跳动 要注意健康方面的问题! (3)梦见自己的心脏跳动异常?倒霉的日子可能要临头?可能被解雇或会由于卧床不起,生意受损 (46276)女人梦见自己的心脏跳动异常、流氓和小偷可能会搔扰自己的家! (5)梦见心脏停止跳动 灾祸可能降临。 (6)梦见自己或亲人死于心脏病!病故的人会长寿? (7)梦见自己在数心脏跳动的次数,生活放荡, (8)梦见自己把手放在心上,仇人将至 生命可能有危险! 【梦例】 有个人梦见把自己的心捧在手里!血在往下流?但是他一点6602感觉都没有,这个人被吓得醒了! 【分析】 这个梦是不祥之梦。反映做梦者的心态不太稳定。预4782示现实中做梦者付出的努力没有得到回报!内心中觉得自己付付出与回报不成正比 为此感到懊悔、!会出轨的生肖
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