中药的配伍禁忌
这可9402以写成一篇论文太多了!大的方面讲有：1.配伍禁忌2.病症禁忌3.特殊人群禁忌（老。弱,孕，产等）4.服药禁忌5.有毒药品禁忌
兽药配伍禁忌
在畜禽疾病的治疗过程中，为了获得更好的疗效或便于使用药物,常将数种药物配1194合在一个处方中,这就要求临床工作者了解各种药物的配伍禁忌！配伍禁禁忌就是某些药物在一起发生的不良反应?如药效降低甚至失效或或变成有毒物质？研究药物配伍使用及产生配伍变化的原因 原理与防止和克服配伍禁忌忌的方法？达到提高药剂生产质量与临床疗效的目的，是药剂技术的重要要内容之一、在生产实践中具有重要的意义， 配 伍 禁 忌 1.物理性 物理性配伍禁忌是某些药物配合在一起会发生物理变化。即改变了原先药物的溶解度 外0266观形状等物理性状,给药物的应用造成了困难!9088物理性配伍禁忌常见的外观有4种!即分离 沉淀，潮解,液化! （1）分离：常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现！是由于2种溶剂剂比重不同而出现配伍时分层的现象,因此在临床配伍用药时！应该注意药物的溶解特点、避免水溶剂与油剂的配伍, （2）沉淀：常见于溶剂的改变与溶质的增多?如樟脑酒精溶液和水混合！由于溶剂的改变 而使樟脑析出发生沉淀?又如许多物物质在超饱和状态下 溶质析出产生沉淀,这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用? （3）潮解：：含结晶水的药物,在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被析出，而使固体药物变成半固体或成糊状！如碳酸钠与醋酸铅共同研磨!即发生此种种变化, （46088）液化：2种固体物质混合时！由于熔熔点的降低而使固体药物变成液体状态，如将水含氯醛（溶点57℃）与樟脑（熔点171—176℃）等份共研时。形成了熔点低的热合物（熔点为-60℃），即即产生此种现象？ 2.化学性 化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应 不但改变了药物的性状。更重要的是使药物减效，失效效或毒性增强!甚至2378引起燃烧或爆炸等?化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色！产气?沉淀！水解。燃烧或爆炸等 （1） 变色：主要由于药物间发生化学变化或受光！空气影响响而引起、变色可影响药效？甚至完全全失效!易引起变色的药物有碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类！如碱碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光？可使大黄变成深红色!碘及其制剂与鞣酸配合会发生脱色？与淀粉类药物配合则呈蓝色?高铁盐可使鞣酸变成蓝色！ （2） 产气：指在配制过过程中或配制后放出气体？产生的气体可冲开瓶塞使使药物喷出!药效会发生改变 甚至发生容器爆炸等。如碳酸氢钠与稀盐酸配伍？就会发生中和反应产生二氧化碳气体? （3） 沉淀：由2种或2种以3081上药物溶液配伍时？产生1种种或多种不溶性溶质!如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍,则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀，弱酸强碱与水杨酸钠溶液。磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍!则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧啶而产生生沉淀 如生物碱类的水溶液遇碱性药物 鞣酸类 重金属?磺化物与溴化物 也产生沉淀等。 （4） 水解：某些药物在水溶液中容易发生水解而失效,如青霉毒在水中易水解为青霉二酸、其作用丧失? （5） 燃烧或爆炸：多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起、如高高锰酸钾与甘油，粮与氧化剂?甘油和硝酸混合或一起研磨时！均易发生不同的燃烧或爆炸，常用的强氧化剂有高锰酸钾！过氧化氢 漂白粉,氯化钾、浓硫酸?浓硝酸等,常用的还原剂有各种有机物，活性炭?硫化物!碘化物!磷，甘油？蔗糖等， 3.药理性 药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后、由于药理作用相反!使药效降低，甚至抵消的现象。属于本类配伍禁忌的药物很多，如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药。氧化剂与还原剂,泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等 因此？只有正确掌握药物的药理作用、才能在临临床用药时避免配伍禁忌的发生？另外。必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药的情况出现的,有时会出现转化,它们在发挥其防治作用时是配伍禁忌!而当某一药物中毒时应用药理作用相相反的药物进行解救,即不属于配伍禁忌！ 4.抗生素类药物 临床常见注射用抗生素有青霉素,硫酸链霉素？硫酸卡那霉素!硫酸庆大霉素等，其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素！土霉素,卡那霉素?庆大霉素，磺胺嘧啶钠，碳酸氢钠!维生素C,维生素B1、去甲肾上腺！阿托品、4290氯丙嗪等混合使用?青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强,钾1150盐静脉注射时浓度过高或过快?可致高血钾症而使心跳骤停等？氨苄青霉素不可与卡那霉素!庆大霉素！氯霉素！盐酸氯丙嗪！碳酸氢钠，维生素C?维生素民B1!50g/L葡萄糖 葡萄糖生理盐水配伍使用 头抱菌素忌与氨基苷4575类抗生素如硫酸链霉素。硫酸卡那霉素?硫酸庆大霉素联合使用！不可与生理盐水或复方氧氧化钠注射液配伍、磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水。复方氯化钠注射液,200ml/L甘醇?硫酸镁注射液配伍外、与多种药物均为配伍禁忌？ 5 .盐代谢平衡药物 这类药1988物较多,其有!9g/L氯化钠，50g/L葡萄糖，100g／L葡萄糖!复方氯化钠。葡萄糖氧化钠注射液3112的配伍禁忌见一上述抗生素类药物的配伍禁忌、不同浓度的葡萄糖注射液可使新霉素变色、影响其抗菌活性。因此不宜7372与新霉素混合使用！60g/L右旋糖糖酣除可与地塞米松磷酸钠注射液配伍外！与多种药物均为配伍禁忌 氯化钙注射液静脉3029滴注时必须缓慢?免血钙骤升、导致心率失常?本品对组织有强烈的刺激性?注射时严7953防漏到血管外，以免引引起局部肿胀或坏死,若不慎漏出应立即即用注射器吸漏出液。再再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10－25mL以便形成无刺激的硫酸钙？严重时应进行局部切开处理？本品忌与强心苷，肾上腺素。硫酸链霉素?硫酸卡那霉素？磺胺嘧啶钠？地塞米松磷磷酸钠!硫酸镁注射液合用！另外，氯化化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药,不可混淆,葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢，忌与强心苷？肾上腺素。碳酸氢钠!CoA。硫酸镁注射射液并用?碳酸氢钠钠注射液为碱性药物？忌与酸性药物配合使用。碳酸氢根离子与钙离子!镁离子等形成不溶性盐而沉淀、故本品不与含钙。镁离子的注射液混合使用 对患有心脏衰弱!急慢性性肾功能不全,缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用！临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物5083有氢化可的松，维生素K3，杜冷丁！硫酸阿托品,硫酸镁！盐酸氯丙嗪?青霉素G钾，青霉素G钠，复方氯化钠？维生素C 肾上腺素 ATP，CoA、细胞色素C注射液等?一般情况下!50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍？氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用。晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不全病畜应慎用？用本品在静脉滴注的浓度不宜过高？速度不宜过快?否则会抑制心肌收缩，甚甚至导致心跳骤停 本品在临床上除不与肾上腺素？磺胺嘧啶钠注射液配伍外!可与多种药物混合使用！ 6.维生素类药物 维生素B1不宜与氨苄青霉素！头抱菌素!邻氯霉素！氯霉素等抗生素配伍!维生素B1在临床上未0777见与任何药物配伍禁忌的报道,维生素K 不宜与巴比妥妥类药物，碳酸氢钠、青霉素G钠！盐3671酸普鲁卡因。盐酸氯丙嗪注射液配伍使用 维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效！故不宜与碱性较强的注射液混合使用 另外不宜与钙剂 氨茶碱 氨苄青霉素,头抱菌素！四环素!卡那霉素等混合注射、 7.能量性药物 这这类药物临床常见的包括ATP CoA。细胞色素C！肌苷等注射液、其中不宜与ATP 肌5404苷注射液配伍的药物有碳酸氢钠,氨茶碱注射液等？宜与细胞色素C注射液配伍的药物有碳酸氢钠，氨茶碱，青霉素G钠！青霉素G钾！硫酸卡那霉素等,不宜与CoA注射液配伍的的药物有青霉素G钠！青霉素G钾？8116硫酸卡那霉素。碳酸氢钠?氨茶碱！葡萄糖酸钙、氢化可的松 地塞米松磷酸钠。止血敏？盐酸土霉素?盐酸四环素 盐酸普鲁卡0719因注射液等, 8.肾上腺腺皮质激素类药物 临床常用的有氢化可的松注射液，地塞米松磷酸钠注射液。这类药物如果长期大量使用会出现下列严重的不良反应, （1）诱发或加重感染：要求用于治疗感染性疾病或体弱弱家畜疾病时应配合使用抗菌药物！ （2）类肾上腺皮质功能亢进综合症：长期过量用药会引起矿物质代谢和水盐代谢紊乱?而出现负氮平衡。组织水肿!低血钾!肌肉萎缩?骨质疏松！糖尿？幼畜生8289长停滞等。停停约后症状会自行消失。因此在骨软症。糖尿病!骨折治疗期间不宜使用本类药物、 （3）影响伤口愈合：使用本类药物会影响伤口愈合 因此对家畜在术后慎用, （4）肾上腺皮质机能不全：长期大量使用本类药物、可使肾上腺皮质机能低下。皮质萎缩,突然停药可发生精神沉郁!体温升高,软弱无力？食欲不振 血糖3664和血压下降?某些病畜在突然然停药后疾病即复发甚至加剧,因此使用本类药物在1周以上时,一般不应突然停药?而应逐渐减量至停药,同时本类药物在临床上一般不与盐酸酸土霉素、盐酸四环素？盐盐酸普鲁卡因，CoA,氯化钙！止血敏9041注射液配伍使用, 9 强心剂 临床常用的有安钠加,洋地黄毒甙 肾上腺素注射液等、洋地黄毒甙注射液性质不稳定！易被酸 碱水解、故单独3212使用为好。肾上腺素注射液作用强。快、剂量过大可导致心率失常。重者可发生心室颤动,用时要严格控制剂量！病畜使用过氟烷?水3989合氯醛和酒石酸锑钾时,心脏有器质性病变的动物不可使用本品？同时本品禁止与洋地黄、钙剂等配合合使用?以免发生心跳停止？不宜与安钠加注射液配伍伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素!盐酸四环素，盐酸氯丙嗪注射液等 10 其它药物 不宜与止血敏注射液配伍的药物有盐酸氯丙嗪!维生素K 氢化可的松!地塞米松磷磷酸钠 CoA？200mL/L甘露醇注射液不可与高渗生理盐水配伍使用,因氯化钠等能促进甘露醇的排出 用本品治疗严重脑水肿时应每隔6－12h注射1次？用量不可过大以免脑组织严重脱水?静脉注射时避免药物漏出血管外!盐酸氢丙嗪？盐酸普普鲁卡因 硫酸阿托品注射液等9440药物在临床上一般主张单独使用、 小结 药物是与疾病作斗争的一2026种重要武器 用以治疗,预防和诊断疾病 临床如果合理选择！正确配伍可使许多病畜起死回生？转危为安，早期康复、如果果用药不当?则适得其反。疗效不显，甚至促使病情恶化?造成死亡等不良后果 所以、为了安全起见，临床床工作者最好养成经常查看药物配伍禁忌表的习惯?对于最常用的药物配伍禁忌一定要牢记？另外。注注射液配伍后出现的物理化学配伍禁忌!受注射液的PH值？浓度!时间以及注射液中的5570辅料的影响 所以不同的生产单2592位与批号或配伍量不同会出现不同的情况？故配伍伍时应注意实际情况的变化,灵活应用。！断掌如何看手相信息
药物的配伍禁忌有哪些？
静脉滴注药物配伍禁忌表 序号 药物1 药物2 配伍结果 1 青霉素 氧氟沙星 混浊 2 青霉素 氨茶碱 青霉素失活?降效 3 青霉素 碳酸氢纳 2134青霉素失活,降效 4 青霉素 葡萄糖 分解快 5 青霉素 阿拉明 起化学反应 6 青霉素 新福林 起化学反应 7 青霉素 庆大霉素 庆大失活？降效 8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活！降效 9 青霉素 大环内酯类 有配伍禁忌 10 青霉素 维生素C 青霉素分解快 降效 11 青霉素 氢化可的松 青霉素降效 12 青霉素 黄岑注射液 沉淀 13 青霉素 黄连注射液 沉淀 14 氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效。室温1h失效 15 氨苄西林-舒舒巴坦 5%碳酸氢钠 降效。且外观有乳光 16 阿洛西林 维生素B6 沉淀淀 17 阿洛西林 氨甲苯酸 沉淀 18 阿洛西林 维生素C pH变化大于0.2!宜少配伍 19 阿洛西林 阿米卡星 pH变变化大于0.2！宜少配伍 20 阿洛西林 小诺霉素 pH变化大于0.2 宜少配伍 21 阿洛西林 庆大霉素 pH变化大于0.2 宜少配伍 22 阿洛西林 头孢唑啉 pH变化大于0.2，宜少配伍 23 阿洛西林 地塞米松 pH变化大于0.2，宜少配伍 24 阿洛西林 肌苷 pH变化大于0.2?宜少配伍 25 阿洛西林 诺佳 沉淀 26 氨苄西林钠 0.5%甲硝唑 变色？沉淀 27 氨苄西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效 28 氨苄西林钠 庆大霉素 有配伍禁忌 29 氨氯西林钠 5%或10% GS液 降效 30 氨氯西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效 31 羧苄西林钠 0.5%甲硝唑 降效 32 羧苄西林钠 小诺米星 降效 33 美洛西林钠 环丙沙星 混浊 34 美洛西林钠 甘甘利欣 混浊 35 阿莫西林钠 5%或10%GS 变色?降效(与温度,时间成正比) 36 阿莫西林钠 5%GNS 同上 37 阿莫西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效 38 头孢噻肟钠 碳酸氢钠 红色配伍禁忌!相互增加毒性 39 头孢噻肟钠 甲硝唑 4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深 40 头孢噻肟钠 氟康唑 延迟混浊、变色 41 头孢噻肟钠 5%GS 白色混浊 42 头孢曲松钠 复方氯化钠 乳白色混浊 43 头孢曲松钠 氨茶碱 PH变化。降效 44 头孢曲松钠 氟康唑 沉淀 45 头孢曲松钠 万古霉素 沉淀 46 头孢曲松钠 莪术油葡萄糖 液体变为棕色 47 头孢曲松钠 氨基糖甙类 混浊 48 头孢曲松钠 速尿 混浊 49 头孢曲松钠 葡萄糖酸钙 混浊 50 头孢他定 维生素C 维生素C含量下降,手相中如何看财富特征
青霉素和哪些药物配伍有禁忌？
青霉素用药注意：1.口服或注射给药时忌与碱性药物配伍,以免分解失效, 2.本品不宜与盐酸四环素,卡那霉素？多粘菌素E,磺胺嘧啶钠，三磷酸腺苷?辅酶A等混合静滴、以免发生沉淀或降效? 3.氯霉素与青霉素一般不要联用？因氯霉素为抑菌剂 而青霉素为繁殖期杀菌剂，联用可影响青霉素的抗菌活性而降效!但这一问1166题尚有争论!意见不一、因两者者联用对革兰阳性菌。阴性菌混合感染及颅内感染临床效效果好？解决的办法、如需联用 宜先用青霉素2～3小时4595后再用氯霉素？ 4.由于本品可抑制某些肝脏酶的活性！因此可干扰甲苯磺丁脲,苯妥英钠和和双香豆素在人体内的生物转化?可增强甲苯磺西脲？苯妥英钠的作用？对双香豆素和和华法林的抗凝作用均可增强 青霉素6546配伍禁忌：1．氯霉素?红霉素，四环素类。磺胺类可7776干扰本品的活性?故本品不宜与这些药物合用 2．丙磺舒，阿司匹林 吲哚美辛 保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期。青霉素可增强华法林的抗凝作用,3．本品与重金属？特别是铜,锌。汞8725呈配伍禁忌？4．青霉素静脉输液中加入林可霉素，四环素、万古霉素、琥乙红霉素 两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺 苯妥英钠！盐酸羟嗪?丙氯拉嗪？异丙嗪 维生素B族，维生素C族等后将出出现浑浊,5．本品与氨基糖苷类抗9324生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低,因此不能置同一容器内给药! 如何看命运线的手相
什么是配伍禁忌在临床应用中有什么实践价值
配伍禁忌就是某种药物不能和另外一种或者几种药物同时配合使用、否则会产生某种佶抗作用,或者降低疗效！……等等不良反应？合理的配伍可以以增强治疗效果,呈现协调作用。共同同对抗致病微生物？？如何从男人手相测你命运
阿托品的药理作用与配伍禁忌?
为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环) 抑制腺体分泌？解除迷5245走神经对心脏的抑制？使心跳加快 散大瞳孔!使眼压升高！兴奋呼吸中枢， 配伍禁忌：(1)与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药?碳酸酐酶抑制药 碳酸氢钠，枸橼酸盐等伍用时，阿托品品排泄延迟,作用时间和(或)毒性增加? (2)与金刚烷胺。吩噻嗪类药！其他抗胆碱药!扑米酮!普鲁卡因胺 三环类抗抑郁药伍用、阿托品的毒副反应可加剧,(3)与单胺氧化酶抑制剂(包括呋喃唑酮,丙卡巴肼等)伍用时!可加强抗 M-胆碱作用的副作用! (4)与甲氧氯普胺并用时！后者的促进胃肠运动动作用可被拮抗,（5）阿托品延长药4512物在胃肠道内的溶解时间，如地高辛。而增加它的吸收。对镇静药及其他抗胆碱药起相加作用！。怎样根据掌纹看疾病
注射中，葡萄糖酸钙与哪些药物有配伍禁忌？
氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药、不可混淆!葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢 忌与强心苷、肾上腺素 碳酸氢钠？CoA?硫酸镁注射液并用。!手相的命运线知识图解
为什么说盐酸肾上腺素与碳酸氢钠是配伍禁忌
碳酸氢钠是碱性药物。盐酸肾上腺素与碳酸氢钠是配伍药品性状发生改变 。五味子配伍禁忌手相中秘传的知识
药典里有药物配伍禁忌吗，全的那种？？
药物的配伍禁忌：一、拮抗作用1.甲苯磺丁脲的降糖作用可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗，2.纳洛酮和纳7557曲酮可拮抗阿片类药的作用，二 增加毒性或药品不良反应1..肝素钙与阿司匹林?非甾体抗炎药！右旋糖酐,双嘧达莫合用 有增加出血的危险、2..氢溴酸山莨菪碱与与盐酸哌替啶时可增加毒性，3..甲氧氯普胺与吩噻嗪类精神药合用可加重锥体外系反应，4..氨基糖苷类5070抗生素与依他尼酸？呋塞米和万古霉素合用,可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生！且停药后仍可发展至耳聋。三、影响吸收：1.如处方使用抗酸药？其复方制剂组分中有钙离子？镁离子？铝离子!钡离子！与四环环素同服?可形成难难溶性的配位化合物而不利于吸收，影响疗效!2.改变胃排空或肠蠕动的药物!如阿托品 颠茄!丙胺太林等可延缓胃排空，增加药物的吸收，而甲氧氯普胺（胃复安），多潘立酮（吗丁啉）?西沙必利等药物可增加肠蠕动。从而减少了药物在肠道中滞留的时间？影响药物吸收?四，影响分布：如阿司匹林?依他尼酸 水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力！与口服磺酰2930脲类降糖药 抗凝血药，5674抗肿瘤药等合用、可使使后三者的游离型药物增加,血浆6167药物浓度升高!五?影响排泄：如如丙磺舒，阿司匹林。吲哚美辛？保泰松,磺胺药可减少青霉素自肾小管的排泄，使青青霉素的血药浓度增高。血浆半衰期延长,毒性可能能增加。六 药物的体外外配位禁忌：1.如青霉素与苯妥英钠？苯巴比妥钠？戊巴比妥钠?异戊巴比比妥钠?硫喷妥钠。阿托品！氨力农!普鲁卡因胺。拉贝洛尔?缩宫素？酚妥拉明，罂粟碱，精氨酸!麦角新碱!鱼精蛋白 促皮质素、氢化可的松！甲泼尼龙琥珀酸钠！苯海拉明!麻黄素、氨茶碱、维生素B1，维生素B6?维生素K1、维生素C?异丙嗪、阿糖胞苷、辅酶A，博来霉素等药品配位可出现浑浊！沉淀！变色和活性降低，与碳酸氢钠 氢化可的松混合可发生透明度不改变而效价降低的潜在性变化,2.甘露醇与磺苄西林钠。头孢匹林!拉氧头孢!头孢吡肟？胞磷胆碱？氨力农?硝普钠、维拉帕米，尿激酶 普萘洛尔、氯化钠!复方氯化钠!氯化钾、氯化钙，葡萄糖酸钙，乳酸钙!复方乳酸钠?长春新碱！丝裂霉素 阿霉素 门冬酰胺酶、非格司亭、顺铂等配位可出出现浑浊，沉淀?3598变色和活性降低、?如何学习看手相信息
什么是药物的协同作用、颉颃作用和配伍禁忌？
协同作用：两种或两种以上的药物合并使用时？药物的作用相相互得到增强!如磺胺类药物与抗菌增强强剂合并使用时可增强疗效数倍到数十倍？ 颉颃作用：：两种或两种以上的药物合并使用后、药物的作用减弱或相互抵消。 配伍禁忌：两种或两种以上药物合并使使用后 会发生物理性或化学性的变化!影响疗效、甚至失效或产生毒副作用 可分为疗效性,物理性和化学性的配伍禁忌!疗效性配伍禁忌是指处方中某些药物的作用存在相互颉颃！从而影响处方的疗效!如磺胺类与普鲁卡因。物理性配伍禁忌是指处方中由于药物成分配合时发生物理性质改变、如分离 析出!潮解？溶化等变化、如抗生素与吸附药配合、则前者受吸附8086而降低疗效！化学性配伍禁忌是指处方中药物之间产生不利的化学反应如沉淀?变色。液化，产气。爆炸或燃烧 如四环素素以碳酸氢钠注射液稀释时。析出四环素沉淀? ?如何根据女人手纹看相算命
