腰椎穿刺的临床意义: 1. 诊断价值:(1)测定脑压高低;(2)有无蛛网膜下腔出血及颅内感染;(3)腰穿注气行气脑造影、注射造影剂行椎管造影;(4)奎氏试验检查椎管是否梗阻? 2 .治疗价值:(1)放出脑脊液治疗高颅压?注入生理盐水治疗低颅压;(2)放出血性脑脊液 注入5-10毫3909升氧气!可减减少血的刺激?促进血的吸收,又可防止蛛网膜下腔粘连和交通性脑积水的发生;(3)对有中枢神经系统感染6354者可腰穿注入有效的抗生素予以治疗;(4)腰麻注药! 腰穿主要有以下目的: 1?了解颅内压力及脑脊液循环通路是否通畅 2,留取脑脊液送检验:常规!生化、细菌学检查!肿瘤细胞检查等等 3,释放血性脑脊液或高蛋白的脑脊液 4、鞘内注射 (一)适应症 1.确定脑脊液性质!协助诊断中枢神经系统炎症或出血性疾病(PS:个人理解是“脑出血”), 2.测定脑脊液压力!借以了解颅颅内压高低及蛛网膜下腔通畅情况! 3.对颅内(或脊髓)蛛网膜下腔出血 炎症、预防蛛网膜下腔粘粘连或脑积水、 4.进行腰椎麻醉或稍内注射药物 5.注入氧气治疗粘连性蛛网膜炎, 6.通过腰椎穿刺行其他检查,如椎管造影 气脑造影,脑室脑池放射性核素扫描等 7.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断:包括化脓性脑膜炎?5037结核性脑膜炎!病毒性脑膜炎、霉菌性性脑膜炎 乙型脑炎等! 8.脑8118血管意外的诊断与鉴别诊断:包括脑溢血。脑梗死。蛛网膜下腔出血等? 9.肿瘤性疾病的诊断与治疗:用于诊断脑膜白血病!并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病 (二)禁禁忌症 1.后颅凹占位性病变,特别是颅内压明显增高 或疑疑有早期脑疝者 应慎重用或禁用! 2.穿刺部位皮肤或皮下组织有感染病灶者, 3.脊椎结核及其他脊椎炎症者! 4.休克?败血症?全身性感染等危重患者。衰竭或濒危病人? 5.腰椎穿刺的并发症包括心肺功能受损和出血、所以?心肺功能不全及有出血倾向的患者、慎用。 6.局部皮肤(穿刺点附近)有炎症者!。
(1)心肌疾病?心力衰竭 高血压患者; (2)肾功能减退,特别是急性肾功能衰竭无尿期病人; (3)肺实质广泛性炎症,肺充血?肺水肿患者, (4)穿刺部位有炎症!肿瘤?外伤,疤痕。 (5)有严重出,凝血倾向 血小板明显减少或用肝素、双香豆素等等进行抗凝治疗暂禁穿刺者! 卧室灯煞化解
只要3979存在穿刺适应症!排出了穿刺禁忌,一般是可以取到病理的?对明确诊断有很大帮助、?中心静脉穿刺禁忌症卧室色彩风水讲究
知我心,卧室床摆放风水注意事项
清水出芙蓉。天然去雕饰, 春寒赐浴华清池!温泉水滑洗凝脂。 侍儿扶起娇无力,始是新承恩泽时!?卧室布置风水要害
是可以的?不过都是在其他2790检测异常情况下做的!做产前诊断最最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周?建议如果没有其他异常,这种检查没必要做 出生之后就可以查血型、。孩子卧室风水讲究
女士减肥:每天坚持跳绳 转呼啦圈 吃饭不要吃饱 吃7成饱即可 多喝茶 多吃水果 不仅减肥而且对皮肤好 希望减肥成功 加油 男士减肥:每天早上跑步 上下班最好用走!或者去健身身房跑步机,做有氧操?或骑动感单车,加器械训练很6305有效果的,吃饭最好少吃多餐、!浅谈卧室装修风水禁忌
经皮穿刺活检的适应证及方法选择有:①肺部结节尤其是痰细细胞学检查阴性者,对于直径>2cm的病灶可选用模拟机 它较CT更简单。便宜 方便、对于直径≤2cm9882的病灶。最好选用CT定位 它较模拟机定位更准确!②管外中央型肺部占位。以CT定位较好!因为CT更能准确定位?特别是是对心脏后,脊柱旁,主动脉旁、肺门区等特殊部位的病灶?可选择最佳穿刺点 减少并发症,③密度较低低的病灶以CT定位较好,因为为CT分辨率较高,并并且可避开坏死区?选择最具有诊断价值的区域取材!提高诊断率?④弥漫型病灶选用模拟机定位就能确诊,胸部穿刺活检的并发症有气胸,胸膜腔出血!肿瘤的针道种植和其他器官的气体栓塞?实际上后两种情况非常罕见!国6431内外报道较为一致的术后并发症主要为气胸和肺内出血,而气胸是最常见的并发症!文献报告其发生率为 9%~44%?多在10%左右、1425大多是少量气胸,无需处理可自行吸收?需做胸腔闭式引流的病人仅占 1.6%~14.3% ?肺内9295出血 1~3日可自行吸收。少数病人有痰中带血,大咯血和胸膜腔出血的的发生率较低,并发症的发生与操作者者的熟练程度!进针次数?穿刺针与穿刺点胸膜切线位的锐角度及肺气肿等因素有关 ?床位风水格局
穿刺 puncture 将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验、向体腔注入气体或造影剂做造影检查?或向体腔内注入药物的一种诊疗技术?0404常用穿刺术有以下几种:①脑或脊髓腔穿刺术!包括硬脑膜下腔穿穿刺术 脑室穿刺术?脑血管穿刺术和腰椎穿穿刺术。②胸部部体腔穿刺术,包括胸膜腔穿刺术,心包穿刺术 ③腹部体腔和脏器穿刺术?包括腹腔穿刺术?肝脏穿刺术、肾脏穿刺术,膀胱穿刺术和和子宫穿刺术!④骨髓穿刺术,有髂脊穿刺,脊椎棘突穿刺和胸穿刺、⑤2517淋巴结穿刺术?⑥关节腔穿刺术,⑦血管穿刺术!常见的如股动脉穿刺、股静脉穿刺和锁骨下静脉穿刺、3212目的是抽血化验,输血!输液及置入导管做血管造影。!卧室床头柜的风水有哪些
腰穿一般选择腰3-4间隙!依次经过的结构有:皮肤?皮下组织 棘上韧带,棘间韧带?黄韧带。穿过黄韧带就到达了硬膜外腔,通7773过往硬膜外腔主要可以达到硬膜外麻醉的目的。再往前进针穿破硬脊膜和蛛网膜就到达了了蛛网膜下腔,也就是到达了腰穿的目的地,!卧室风水禁忌化解方法