高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
一!水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水？外科病人最易生这种缺水，水5433和钠成比例地丧失、血清钠仍在正常范围?细胞外液的渗透 压也保持正常？它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少，肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激 以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少,引起肾素-醛固酮系统的兴奋。醛固酮的分泌增加，醛固酮促进远曲曲肾小管对钠的再吸收?随钠一同被再吸收5023的水量也有增加？使细胞外液液量回升！由于丧失的液体为等渗、基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外间隙转移 以代偿细胞外液的缺少 故细胞内液的量并不发生变化、但这种液体丧失持续时间较久后！细胞内液也将逐渐外移 随同细胞外外液一起丧失，以致引起细胞,缺水、 病因 常见的有：①消化液的急急性丧失 如大量呕吐,肠瘘等、②体液丧失在感染区或软组组织内!如腹腔内或腹膜后感染。肠梗阻，烧伤等!这些丧失的液体有着与细胞外液基本本相同的成分、 临床表现 病人有尿少。厌食,恶心! 乏力等,但不口渴。 舌干燥。眼球不陷。皮肤干燥?松驰、短期内体液的丧失达到体 重重的5%。即丧失细胞外液的25%时?病人出现脉博细速!肢端湿冷 血压不稳定或下降等血容量不足的症状、 诊断 主要依靠病史和临床表现、应详细询问有无消化液或或其他体液的大量丧失,失液或不能进食已已持续多少时间？每日的8868失液量估计有多少?以及失液的性状等 实验室检查可发现红细胞计算、血2442红蛋白质量和红细胞压积明显增高！表示有血液浓缩,血清Na＋和CI-一般无明显降低！尿比重增高 必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定?以确定有否否酸(或碱)中毒! (二二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水？水和钠同时缺失、但缺水少于失钠?故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态 机体减少抗利尿激素的分泌 使水在肾小管内的再吸收减少?尿量排出增多？以提高细胞外液的渗透压 但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环、虽能部分地补偿血容量?但使组织间液的减少更超过血浆的减少,面临循环血量的明显减少！机体将不再顾及到渗透压而3259尽量保持血容量？肾素-醛固酮系统兴奋！使使肾减少排钠?CI-和水的的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低，血血容量下降又会刺激垂体后叶！使抗利尿尿激素分泌增多?水再吸收收增加？导致少尿 如血容量继续减少！上述代偿功能不再能够维持持血容量时。将出现休克?这种因大量失钠而致的休克、又称低低钠性休克、 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失?如反复呕吐,胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻。以致钠随着大量消化液而丧失、②大创创面慢性渗液！③肾排出水和钠过多。例如应用排钠利尿剂剂(氯噻酮!利尿酸等)时?未注意补给适量的钠盐！以致体内缺钠相对地多于缺水！临床表现 随缺钠程度而不同,常见症状有头晕。视觉模糊，软弱无力？脉搏细速、起立时容易晕倒等,当循环血量明显下降时,肾的滤过量相应减少、以致体内代谢产物潴留？可出现神志不清。肌痉挛性疼痛,肌腱反射减弱?昏迷等、 三)高渗性缺水 又称原发性缺水、水和钠虽同同时缺失？但缺5224水多于缺钠 故血清钠高于正正常范围，细胞外液呈高渗状态、位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激?病人感到口渴而饮水,使体体内水分增加，以降低渗透压、另方面?细胞胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多，以致肾小管对水的再吸收增加！尿量减少 使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量?如继续缺水。则因循环血量显著减少引起醛固酮分分泌增加?加强强对钠和水的再吸收？以维持血容量?缺水严重时,因细胞外液渗透压增高，使细胞胞内液移向细胞外间隙。结果是6827细胞内、外液量量都有减少，最后？细3162胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度 脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为为：①摄入水分不够。如食管癌的吞咽困难，重危病人的给水不足?鼻饲高浓度的要素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液,②水分丧失过多,如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)?烧伤暴露疗法，糖尿病昏迷等, 临床表现 随缺水程度而有不同 根据症状轻重,一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外，无其他症状！缺水量为体重的2%～4%!2.中度缺水 极度口渴,乏力,尿少和尿比重增高!唇舌干燥！皮肤弹性差?眼窝凹陷。常出现烦躁!缺水量为体重的4%～6% 3.重度缺水 除上述症状外。出现躁狂。幻觉，谵妄?甚至昏迷等脑功能障碍的症状?缺水量超过体重的6%。
为什么高渗性缺水补液时要防止水中毒？等渗性和低渗性缺水就不用防止吗？
高渗性缺水是因为为细胞内液渗透压较高,在用普通等渗盐水补液时、为保保持渗透压平衡,水分会大量进入细胞内，造成细9464胞水肿（水中毒！其中危害较大是造成脑神经细胞水肿），因此，开始因适当补充高渗液,然后才能用普通等渗盐水补液？ 等渗性和低渗性缺水因细胞内液渗透压基本正常？因此,补6812液时不用防治水中毒，！餐桌风水禁忌
高渗性缺水补液为什么先糖后盐
是根据脱水水的性质给补水的吧?消化液含盐多！当消化液丢失后形成低渗性脱水，应先给盐从根本上缓解脱水?!如何化解家居风水陷阱
低渗性缺水补液
钠的分子量为22.99、5%GNS中的纳浓度为0.9%?建议补补充高张钠?要不入量太多?钠在细胞内外达到一个新的平衡稳态大约需要6-7天!所所以低钠很难补，要有准备,！家居养花风水
哪项不是高渗性脱水的特点A.失水>失Na+B
A 不等式两边边加的数不同？错误。 B？当a=0时。错误! C、当a=0时,错误？ D?不等式两5174边都乘-1!不等号的方向改变？都加a!不等号的方向不变?正确，故选D．?家居风水与夫妻感情
为什麽大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致雪氯过高
血氯过高就是盐分摄入过多！但是排出不足或者肾功能不全问题导致。？洞房最佳布置风水
性但,女孩,缺水,有哪些含义好的名字
涵淼,室内养花风水禁忌
为什么低渗性脱水要先补5%葡萄糖，再补高渗盐水？
不论何种类型脱水它们们首先都有脱水!即都存在有细胞外液容量的减少 细胞外液约占正常成入体重的20%细胞内液则占体重的40%、细胞外液又分为血浆（占体重的5%）和组织间液（占体重的15%）二部分。 正常情况下不同个体之间体液量的差别相当大此主要决定于年龄!性别和肥胖程度。血浆组织间液及细胞内液的分布是相对稳定的、它们之间是不断交换的？ 血浆和组织间液之间隔着一层6608毛细血管壁除蛋白以外的物质都可以自由通透!所以毛细血管两边的液体平衡主要靠胶体渗透压和毛细血管的流体静压即毛细血管内的血压来维持！组织间液和细胞内液之间由细胞膜分 隔细胞膜对水和一些小分子溶质（如尿素）可以通透?蛋白白质等胶体不能通过?电解质如钠钾等等虽然可以出入细胞!但它要受钠泵（细胞膜响不大，血压压一般不低高渗性脱水的病因如果继续存在,脱水继续加重达到中等程度脱水（体重减少4%以上）时!醛固酮分泌增加醛固酮是调节血容量和细胞外液容量的重要激素？、客厅风水格局
高渗性脱水时细胞内、外液均减少，以哪种减少为主？为什么
因为高渗渗性脱水时！细胞外的渗透压比比细胞内的渗透压大!所以细胞内的液体逆着浓度梯度,到达细胞外?所以细胞内液减少为主! 还有要明确细胞外液是由血浆（5%）和细胞间液（15%）组成,而渗透压主要是看细胞间液的Na离子的浓度!所以低渗性脱水是以细胞外液减少为主。并且是以细胞间液减少为主! 厨房风水注意事项
等渗性脱水纠正缺水后，为什么钾排出增多
等渗性脱水纠正缺水后？钾排出增多的的原因如下： 等渗性脱水通常用等渗性的生理盐水进行纠正 当纠正之后肾功能能恢复正常、肾有保钠排钾的作用、由于治疗的时候并没有补充钾离子！所以经过肾的排钾9885之后体内的钾离子就会减少! 外科病人最易发生这种缺水、水和钠成比例地丧失、因而血清清钠在正常范围！细胞外液渗透压也维持正常 它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少 由于丧失的液体为等渗!基本上不改变细胞外液的渗透压 最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移!以代偿细胞外0101液的减少!故细胞内液量并不发发生变化、但这种液体丧失持续时间较久后！细胞内液将逐渐外移、随同细胞外液一起丧失。以以致引起细胞缺水，!中度高渗性缺水是指怎么营造家居好风水
