低渗性脱水的治疗
除积极治疗病因外。首先要补充血容量,针对缺钠多于缺水的特点?采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注？以纠正体液的低渗状态和补充血容量 1.轻度和中度缺钠根据据临床缺钠程度?估计需要补给的液体量，2.重度缺钠且出现休克者应先补足血容量?以改善微循环和组织器官的灌流，晶体液补充用量也要多，可先给3%氯化钠溶溶液200～300ml!尽尽快纠正血钠过低?恢复6244细胞外液量和渗透压?使水水从水肿的细胞内外移、以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水?？低渗性缺水哪项不正确
低渗性脱水有哪些表现及如何诊断
正确答案:B 解析：低渗性脱水实验室室检查！血清钠低于于135mmol/L !尿比重低于1 .010 ?尿钠，氯明显减少 、、从鼻子看财运与能力
低渗性脱水的特点
低5785渗性脱水病因病理 【病因学】 导致低渗性缺水的原因甚多!外科手术病员常见原因是细胞胞外液丢失后，只补充了水或盐补充不足，以致相对地体内缺钠甚于缺水，常见原因：a.胃肠道消化液持续性丧失？如腹泻 呕吐，消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失 b.大创面渗液,如烧伤 手术后广泛渗液液丧失,c.肾脏排出水和钠过多、长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠！ 【发病机理】 细胞外外液钠浓度降低 呈低渗状态后！首先机体减少抗利尿激素的分泌以排出水!增加醛固酮的分泌以保钠,同时?组织间液进入血液循环、部分地补偿血容量!维持循环血量。如果失盐过多多或继续失盐！水从从尿中继续排出外!细胞外液渗透压下降！水由细胞外转移至细胞内、则血容量及组织间液均明显降低!出现7275低血容量性休克!这种因大量失钠而致的休克,又称称为低钠性休克!此时肾血流量及滤滤过率降低,尿量减少或无尿， 临床表现 根据缺钠程度而有不同!常见症状有头晕!视觉模糊 软弱无力、脉搏细速?严重者神志不清，肌肉痉挛性疼痛,肌腱反射减弱?昏迷等,根据缺钠程度。临床将低渗性缺水分为三度： 1？轻度缺钠：患者有疲乏感！头晕！手足麻木？口渴不明显，血清钠在135mmol/L以下。尿中钠减少, 2!中度缺钠：除上述症状外 常有恶心!呕吐,脉搏细速，血压不稳定?视力模糊。尿量少!血清钠在130mmol/L以下， 3。重度缺钠：病人神志不清。肌腱反射减弱或消失,出现木僵。甚至昏迷?常发生休克、血清5022钠在120mmol/L以下! 低渗性脱水诊断鉴别 根据体液丧失病史及上述临床表现、一般诊断无困难，可借助下列检查明明确诊断？a.尿Na+测定!常有明0158显减少，b.血清Na+测定在135mmol/L以下时!表明有低钠血症!并可判定缺钠程度？c.血浆渗透压降低。d.红细胞计数！血红蛋白量。血细胞比容?血非蛋白氮及尿素均有增高。而而尿比重在1.010 以下？ 低渗性脱水治疗 积极治疗病因外，首3109先要补充血容量?针对缺钠多于于缺水的特点？采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注？以纠正体液的0069低渗状态和补充血容量？ 1 轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量。例如。体重60kg的病人？测定血清钠为135mmol/L？则估计每公斤体重丧失氯化钠 0.5g,共缺钠盐30g?一一般可先补给一半？即15g!再加上钠的日需要量4.5g？共19.5g。可通过静脉滴注5%葡萄？容易白手起家的女人
六爻与八字推命哪哪项最准
八字是专门预测命运的 一般情况下?测算一生的运程八字比较准确 但六爻同样能测算出来。但不9865如八字详细和长远 在测测算某一阶段的命运情况，六爻是比八字具体和详细、,容易名扬天下的手相
一男性,55岁,体重70kg,诊断为中度等渗性脱水,估计失水量为
70kg*0.5＝3500ml!从眼皮看情感
重度低渗性脱水应首选哪种液体补液?
5254 补充血容量？给予高渗盐水？哪种面相的女人是好妻子
山根怎么算低，我是不是山根低？
还可以 不算低!手相看感情线
低渗性缺水轻度缺钠，每千克体重应补充氯化钠多少克
①（142-病人血Na+）×体重(kg)×0.6=缺Na+mmol(或5.85%氯化钠ml数) 注：水中毒时？5％氯化钠6ml/kg体重可提高血Na+ 10mmol/L 120-110 所以6ml×60× -------- =360ml 10 ②按血红蛋白（Hb）浓缩程度补充0.9％氯化钠 正常人细胞外液量×Hb（g）=缺Na+后细胞外液量×缺Na+后Hb(g) 正常人Hb:LL 140g/L!女125g/L？细胞外液量=体重(kg)0.20 设：男性！60kg,Hb193g/L 则：12×140=X×193 12×140 1680 X=-------- = ------=8.7（L） 193 193 细胞外液缺少量=12-8.7=3.3L（即0.9％氯化钠数量） ③按血球压积补充0.9％氯化钠 原理及计算同上② 血球压积正常按男0.48。女0.45计算 ④根据体重下降程度补充0.9％氯化钠 (原有体重-现在体重）×142×1000 所需0.9％氯化钠(ml)=-------------------------------- 154 注:154是0.9%氯化的1000ml内含Na+ mmol数 设男性,原有体重62kg,现在体重60kg (62-60)×142×1000 则:------------------＝1844.16mm（即所需0，9％氯化钠数量 154 ⑤根据缺Na+程度估计补充0.9％氯化钠数量 分度 缺钠表现血Na+数值 补充0.90%氯化钠数 轻度 乏力,淡漠 134～120mmol/L 30ml/kg 中度 加恶心！血压 120～110mmol/L 60ml/kg 重度 加休克，尿少↓ 120～110mmol/L 60ml/kg 比重↓。昏迷＜110mmol/L 90ml/kg ⑥假性低钠血症 血脂↑。血液含水↓!血Na+↓ 血脂（mmol/L）×0.71=血Na+下降mmol数 设：糖尿病酮症 血Na+117mmol/L！甘油三酯33.0mmol/L 则：实际血Na+值=117+（33.0×0.71）=117+23.43=140.43mmol/L ⑦心衰时钠盐限制入量 心衰程度 钠盐限量 Ⅰ度 5.0g/d Ⅱ度 2.5g/d Ⅲ度 ＜1.0g/d 注5438：低盐饮食,钠盐限量3～5g/d 无盐饮食?钠盐限5959量＜2.0g/d、手相看生命线
对于低渗性缺水的病人，怎么去补液？那个5%的糖盐水是怎么配了？例如，我要补氯化钠量是21g，谢谢了
又称慢性缺水或继发性缺水！缺缺钠多于缺水。血清钠低于正常、细胞外液处于低低渗状态! （一一）病因 ①胃肠道消化液持续丧失!如反复呕吐 胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻、 ②大创面慢性渗液？ ③肾排钠过多 （二）临床床表现常见症状有头晕？视觉模糊!软弱无力,脉细速，甚至神志不清。肌痉挛性疼痛。腱反射减弱、昏迷等？ 1.轻5706度缺钠 乏力，头晕、手足麻木,口渴不明显？尿Na+减少!血清钠在130～135mmol／L.每公斤体重缺氯化钠0.5g. 2.中度缺钠 除上述症状外，尚有恶心。呕吐、脉细速，血压不稳或下降、浅静脉萎隐？站立性晕倒！尿少!尿中几乎不含钠和氯，血清钠在l20～130mmol／L.每公斤体重缺氯化钠0.5～0.75g. 3.重度缺钠 病人神志不清。肌痉挛性性抽搐?腱反射减弱或消失。出现木僵 甚至昏迷，常发生休克!血清钠在120mmol／L以下！每公斤体重缺氯化钠0.75～1.25g. （三）诊断 ①依据病史及表现! ②尿Na+矿和Cl－明显减少? ③血清钠低于l35mmol／L, ④红细胞胞计数!血红蛋白?血细胞比容,血非蛋白氮和尿素氮均有增高! ⑤尿比重常在1.010以下， （四）治疗 ①积极处理病因！ ②采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注、轻度和中度缺钠时，按估计的缺钠程度补给。如体重60kg病人 血清钠为为130～135mmol／L 则每公斤体重缺氯化钠0.5g？计需氯化钠30g 先补给l／2量即l5g？加日需氯化钠量4.5g?总计19.5g,可以给5％葡萄糖盐水2000ml、此外再补日需量液体2000ml.氯化化钠的另1／2（即15g）。0073在第二天补给，重度缺钠时！因常有休克（低钠性9813休克）!应先补足血容量后给以输入高渗盐水（一般为5％4292氯化钠溶液）200～300ml、 ③缺钠伴有酸中毒时。在补充血容量和钠盐后，经血气分析。酸中毒仍未完全纠正时？可给1.25％碳酸氢钠溶液l00～200ml或平衡盐溶液200ml， ④尿量达40ml／h后，应补充钾盐，!面相看脖子
低渗性缺水补液
钠的6306分子量为22.99,5%GNS中的纳浓度为0.9%、建议补充充高张钠 要不入量太多！钠在细胞内外达到一个新的平衡稳态大约需要6-7天。所以低钠很难补？要有准备！！面相看额头
