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等渗性缺水 的问题

  【提问】!【回答】学员您好!您的问题答复如下:低渗性脱水:水和钠同时缺失?但缺水少于缺钠!血清钠低于正常范围(小于等于130mmol/L)?细胞外液呈低渗状态!等渗性缺水:水和钠成比例的丧失 血清钠仍在9830正常的范围、细胞外液渗透压也保持正常,高渗性脱水:水和钠同时丧失、但缺水多于缺钠?故血清钠高于正常范围、细胞外液呈高渗状态?高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)!除血钠和血浆渗透压与失钠性低钠血症(低血容量低钠血症)相同外 其余实验室检查结果则与之相反 稀释性9866低钠血症 即水过多?主要指水过多使血清钠被稀释所致?可由于慢性心力衰竭?肝硬化腹水?肾病综合征等引起 临床表现为无力,恶心、呕吐?肌痉挛、精神神经症!脑水肿!颅3067内高压综合征、血压正常或升高、辅助检查血钠明显低于正常!血钾正常或减低,血浆白蛋白!血红细胞压积,血尿素氮一般正常?尿比重低,尿钠及尿氯化物增高!!

高渗性缺水,低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点

  一!水和钠的代谢紊乱   (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水?外科病人最易生这种缺水!水和钠成比例地丧失。血清钠仍在正常范围、细胞外液的渗透 压也保持正常!它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少?肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激?以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少?引起肾素-醛固酮系统的兴奋,醛固酮的分泌增加!醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收?随钠一同被再吸收的水量也有增加。使细胞外液量回升,由于丧失的液体为等渗?基本上不改变细胞外液的渗透压、最初细胞内液并不向细胞外间隙转移,以代偿细胞外液的缺少,故细胞内液的量并不发生变化,但这种液体丧失持续时间较久后!细胞内液也将逐渐外移!随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞,缺水?   病因 常见的有:①消化液的急性丧失,如大量呕吐 肠瘘等 ②体液丧失在感染区或软组织内、如腹腔内或腹膜后感染!肠梗阻 烧伤等!这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分,   临床表现 病人有尿少?厌食?恶心, 乏力等!但不口渴 舌干燥?眼球不陷 皮肤干燥,松驰,短期内体液的丧失达到体 重的5%!即丧失细胞外液的25%时。病人出现脉博细速!肢端湿冷!血压不6051稳定或下降等血容量不足的症状?   诊断 主要依靠病史和临6732床表现,应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失,失液或不能进食已持续多少时间!每日的失液量估计有多少。以及失液的性状等,实验室检查可发现红细胞计算,血红蛋白质量和红细胞压积明显增高 表示有5462血液浓缩、血清Na+和CI-一般无明显降低,尿比重增高 必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定!以1779确定有否酸(或碱)中毒?   (二)低渗性缺水 又称慢性7131缺水或继发性缺水?水和钠同时缺失,但缺水少于失钠。故血清钠低1845于正常范围,细胞外液呈低渗状态!机体减少抗利尿激素的分泌?使水在肾小管内的再吸收减少!尿量排出增多 7795以提高细胞外液的渗透压、但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环、虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少!面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量,肾素-醛固酮系统兴奋,使肾减少排钠?CI-和水的再吸收增加!故0337尿中氯化钠含量明显降低 血容量下降又会刺激垂体后叶!使抗利尿激素分泌增多、水再吸收增加?导致少尿、如血容量继续减少?上述代偿功能不再能够维持血容量时、将出现休克!这种因大量失钠而致的休克,又0733称低钠性休克,   病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失。如反复呕吐?胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻 以致钠随着大量消化液而丧失、②大创面慢性渗液!③肾排出水和钠过多 例如应用排钠利尿剂(氯噻酮。利尿酸等)时。未注意补给适量的钠盐、以致体内缺钠相对地多于缺水?临床表现 随缺钠程度而不同、常见症状有头晕,视觉模糊。软弱无力!脉搏细速!起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时。肾的滤过0227量相应减少。以致体内代谢产物潴留。可出现神志不清,肌痉挛性疼痛!肌腱反射减弱,昏迷等,   三)高渗性缺水 又称原2569发性缺水,水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠 故血清钠高于正常范围。细胞外液2589呈高渗状态!位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激 病人感到口渴而饮水 使体内水分增加!以降低渗透压?另方面。细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌增多 以致肾小管对水的再吸收增加、尿量减少。使细胞外液的渗透压降低和恢复其容量?如继续缺水 3834则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加?加强对钠和水的再吸收。以维持血容量!缺水严重时!因细胞外液渗透压增高?使细胞内液移向细胞外间隙?结果是细胞内。外液量都有减少?最后,细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度!脑细胞缺水将引起脑功能障碍   病因 主要为:①摄入水分不够,如食管癌的吞咽困难。重危病人的给水不足?鼻饲高浓度的要素1881饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液,②水8252分丧失过多 如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)!烧伤暴露疗法,糖尿病昏迷等?   临床表现 随缺水程度而有不同!根据症状轻重。一般将高渗性缺水分为三度:1.轻度7234缺水 除口渴外,无其他症状。4603缺水量为体重的2%~4%!2.中度缺水 极度口渴 乏力!尿少和尿比重增高,唇舌干燥?皮肤弹性差?眼窝凹陷!常出现烦躁?缺水量为体重的4%~6% 3.重度缺水 除上述症状外,出现躁狂 幻觉,谵妄?甚至昏迷等脑功能障碍的症状!缺水量超过体重的6%。,等渗性缺水最常见的原因做梦梦到走过坟墓

为什么低渗性缺水比等渗和高渗的皮肤弹性更不好 谢谢

  因为低渗性缺水主要表现为细胞外液!血容量减少,缺水少于缺钠,会引起皮0675肤皱缩,弹性降低!高渗性和等渗性缺水表现为细胞外液和细胞内液都缺水?为缺水大于或等于缺钠。一般不会引起皮肤皱缩 望采纳 ,做梦梦到风水宝地

净水机显示缺水是什么原因?

  *   如果用了很长时间没有更换滤芯的话(一年半以上)!应该是要更换滤芯了,   *   低压开关坏了 更换!    *   进水电磁阀失灵或进水不通畅,维修及更换!   *   如果净水机工作一下?马上又调回缺水:是自来水没有压力 压力太小净水机无法工作   *   如果有出水量很大的话!就是电脑板有问题了,需要维修     净水器使用注意事项   *   为确保净水机产品满足顾客3829的使用需求!安装人员应确保净水机的进水水质。进水压力。进水流量,水温等满足产品性能4584参数表中的要求,   *   如果进水水质不是市政自来水!则需3981要在净水机前面增加前置过滤装置!   *   如果进水压力太大(超过3公斤) 则需要在净水机前面安装减压阀?如果进水压力太小(小于1公斤)?则需要在净水机前面安装增压泵   *   当净水机需要安装在开水器等热温装置的前面时、应确保净水机的安装位置低于开水器的位置、以防止开水器内的蒸汽进入净水机?损害净水机滤芯?   *   净水机上所有的管路。接头、水龙头等涉水配件应符合国家卫生标准。   *   北方地8542区请勿安装在室外,以防止冻裂超滤芯?同时应防止阳光直射!   *   安装时拧紧螺纹接头时不能用力过大?防止接头螺纹滑牙,,做梦梦见房子风水不好

低渗性脱水引起的失水体征,为什么书上解释是组织间液

  低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水,水和钠同时缺失!但缺水9590少于失钠,故血清钠低于正常范围!细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少 尿量排出增多 以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,组织间液进入血液循环、虽能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少、面临循环血量的明显减少 机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量 肾素-醛固酮系统兴奋!使肾减少排钠!CI-和水的再吸收增加,故尿中氯化钠含量明显降低!血容量下降又会刺激垂体后叶?使抗利尿激素分泌增多?水再吸收增加,导致少尿,如血容量继续减少?上述代偿功能不再能够维持血容量时 将出现休克,这种因大量失钠而致的休克、又称低钠性休克?病因 主要有:①胃肠道消化液持续性丧失?如反复呕吐 胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻。以致钠随着大量消化液而丧失?②大创面慢性渗液、③肾排出水和钠过多!例如应用排钠利尿剂(氯噻酮!利尿尿酸等)时,未注意补给适量的钠盐、以致体内缺钠相5785对地多于缺水,临床表现 随缺钠程度而不同,常见症状有头晕!视觉模糊、软弱无力!脉搏细速!起立时容易晕倒等,当循环血量明显下降时、肾的滤过量相应减少。以致体内代谢产物潴留!可出现神志不清。肌痉挛性疼痛!肌腱反射减弱?昏迷等 ?做梦请人看风水

什么叫水质性缺水啊???

  水质性缺水不是水量不足?也不是供水工程滞后 而是大量排放的废污水造成淡水资源受污染而短缺的现象!水质性缺水往往发生在丰水区!是沿海经济发达地区共同面临的难题!以珠江三角洲为例?尽管水量丰富?身在水乡!由于河道水体受污染。冬春枯水期又受咸潮影响,清洁水源严重不足。因5289此节约用水!珍惜和保护好水资源已是一个迫切的问题摆到了我们的面前?做梦选坟地

环渤海地区缺水原因

  1 水资源来源较少   环渤海地区的气候温带季风气候为主?降水集中在7~9月,是半湿湿润地区,   河流有海河和辽河注入,   2 用水量很大   环渤海地区属于我国的华北地区?华北平原的农业以旱地作物为主 对于水源的需求很大,   4395环渤海地区的京津唐工业基地是我国北方最大的综合性工业基地!工业对水的需求量大!加重了环渤海地区缺水的情况?   3 人类不合理的利用?特别是对水资源的浪费和污染~ 做棺材有什么禁忌

如何区分水质性缺水和水源性缺水

  顾名思义!水质性缺水是水资源被污染无法饮用或使用,水源性缺水是没有水源!比如沙漠里就是水源性缺水,做生基风水害人实例

中国哪些地区缺水 缺水的程度 原因

  西部像云南,四川,贵州,广西西部,陕北,陕南,山西,河南是较严重的,另外像遇到季节不好,山东,河北,苏北,淮北,闽中,   西部干旱地区约有一千三百万人口严重缺水!缺水成为甘肃?宁夏大部分地区贫穷的直接原因,能让孩子喝上一口净水?洗个澡,是那些地区众多母亲的奢望!   回答不易!望君采纳 !做生意 讲究

新加坡缺水原因及措施

  新加坡为热带雨林气候,终年多雨。但依旧缺水,   一 原因分析:   1!国土面积狭小?地表和地下储水能力不足、地表水迅速流入海洋!   2?岛国,地下水开采限制,(过量开采易引起地面下沉,海水倒灌)   3!人口稠密!经济发达 需水量大   二、解决措施   1?收集和储存雨水?   2?从邻国购买淡水(马来西亚)。   3!节约用水,废水回收利用!   4,进9227行海水淡化。做生意人大早上禁忌





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