低渗性脱水的治疗
除积极治治疗病因外，首先要补充血容量?针对缺钠多于缺水的特点 采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注！以纠正体液的低渗状态和补充血容量。1.轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度？估计需要补给的液体量！2.重度缺钠钠且出现休克者应先补足血容量!以改善微循环和组织器官的灌流!晶体液补充用量也要多?可先给3%氯化钠溶液200～300ml？尽快纠正血钠过低、恢复细胞胞外液量和渗透压 使水从水肿的细胞内外移,以后再根据病情继续给高渗盐水或等渗盐水
如何理解高渗，等渗，低渗性脱水
高渗性脱水和低渗性脱水对于机体的不不同影响： 1?失水为主是高渗性脱水!原因是高热？呼吸加快？肾脏浓缩功能下降!失失水多于失钠，血钠浓度高？ 2。失钠为主是低渗性脱水、大量饮水,输大量不含钠盐的液体就会引起。血钠下降!渗透压降低。 哪种男人是好老公
低渗性脱水的特点
低渗性脱水病因病理 【病因学】 导致低渗性缺水的原因甚多、外科手术病员常见原因是细胞外7292液丢失后，只补充了水或盐补充不足、以致相对地体内缺钠甚于缺水?常见原因：a.胃肠道消化液持续性丧失、如腹泻?呕吐,消化道瘘。肠梗阻等？钠随消化液大量丧失。b.大创面渗液。如烧伤。手术后广泛6858渗液丧失?c.肾脏排出水和钠过多?长期使用利尿剂 抑制肾小管再吸收钠。 【发病机理】 细胞外液钠浓度降低!呈低渗状态后、首先机体减少抗利尿激素的分泌以以排出水、增加醛固酮的分泌以保钠!同时！组9223织间液进入血液循环?部分地补偿血容量?维持循环环血量?如果失盐6387过多或继续失盐。水从尿尿中继续排出外!细胞外液渗透压下降！水由细胞外转移至细胞内 则血容量及组织间液均明显降低、出现低血容量性性休克 这种因大量失钠而致的休克，又称为低钠性休克、此时肾血流量及滤过率降低?尿量减少或无尿, 临床表现 根据缺钠程度而有不同！1529常见症状有头晕。视觉模糊？软弱无力 脉搏细速!严重者神志不清！肌肉痉挛性疼痛、肌腱3160反射减弱。昏迷等、根据缺钠程度,临床将低渗性缺水分为三度： 1、轻度缺钠：患者有疲乏感!头晕?手足麻木、口渴不明显 血清钠在135mmol/L以下、尿中钠减少! 2!中度缺钠：除上述症状外？常有恶心、呕吐，脉搏细速?血压不稳定，视力模糊。尿量少?血清钠在130mmol/L以下、 3？重度缺钠：病人神志不清，肌腱反射减弱或消失?出现木僵,甚至昏迷 常发生休克 血清钠在120mmol/L以下， 低渗性脱水诊断鉴别 根据体液丧失病史及上述临床表现、一般诊断无困难。可借助下列检查明确诊断,a.尿Na+测定、常有明显减少、b.血清Na+测定在135mmol/L以下时 表明有低钠钠血症,并可判定缺钠程度，c.血血浆渗透压降低,d.红细胞计数!血红蛋白量?血细胞比容！血非蛋白氮及尿素均有增高？而尿比重在1.010 以下 低渗性脱水治疗 积极治疗病因外,首先要补充充血容量 针对缺钠多于缺7941水的特点！采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注?以以纠正体液的低渗状态和补充血容量, 1,轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量!例如!体重60kg的病人!测定血清钠为135mmol/L。则估计每公斤体重丧失氯化钠 0.5g,共缺钠盐30g!一一般可先补给一半！即15g,6720再加上钠的日需要量4.5g,共19.5g、可通过静脉滴注5%葡萄 面相看眼睛
高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状?
高渗性脱脱水的患者!由于失9653水多于失钠！使细胞外液渗透压升高!血钠升高及血管紧张素增多及血容量减少等因素均可刺激了下丘脑的口渴中枢、引起口渴、而低渗性脱水的患者血钠降低是相反的因素。尤其是早期或轻度患者口渴不明显?、衣食无忧的四种手相特征
高渗性缺水，低渗性缺水以及等渗性缺水的相同点与不同点
一?水和钠的代谢紊乱 (一)等渗性缺水 又称急性缺水或混合性缺水!外科病人最易生这种缺水 水和钠成成比例地丧失?血清钠仍在在正常范围。细胞外液的渗透 压也保持正常！它造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少 肾入球小动脉壁的压力感受器受到管内压力下降的刺激。以及小球滤过率下降所致的远曲肾小管液内Na+的减少。引0062起肾素-醛固酮系统的兴奋 醛固酮酮的分泌增加，醛固酮促进远曲肾小管对钠的再吸收,随钠一同被再吸收的水量也有增加!使细胞外液量回升、由于丧失的液体为等渗?基本上不改变细胞外液的渗透压？最初细胞内液并不向细胞外间隙转移，以代代偿细胞外液的缺少，故细胞内液的量并不发生变化,但这种液体丧失持续时间较久后 细胞内液液也将逐渐外移?随同细胞外液4418一起丧失 以致引起细胞,缺水。 病因 常见的有：①消化液的急性丧失。如大量呕吐?肠瘘等!②体液丧失在感染区或软软组织内,如腹1484腔内或腹膜后感染 肠梗阻、烧伤等!这些丧失的液体有着与细胞外液基本相同的成分、 临床表现 病人有尿少？厌食?恶心 乏力等?但不口渴? 舌干燥!眼球不陷？皮肤干燥,松驰！短期内体液的丧失达到体 重的5%!即丧失细胞胞外液的25%时!病人出现脉博细速、肢端湿冷!血压不稳定或下降等血容量不足的症状, 诊断 主要依靠病史和临床表现,应详细询问有无消化液或其他体液的大量丧失！失液或不能进食已持续9336多少时间、每日的失液量估计有多少，以以及失液的性状等,实验室检查4618可发现红细胞计算，血红蛋白质量和红细胞压积明显增高?表示示有血液浓缩！血清Na＋和和CI-一般无明显降低。尿比重增高！必要时作血气分析或二氧化碳结合力测定？以确定有否酸(或碱)中毒！ (二)低渗性缺水 又称慢性缺水或继发性缺水，水水和钠同时缺失,但缺水少少于失钠？故血清钠低于正常范围、细胞外液呈低渗状态 机体减少抗利尿激素的的分泌?使水在肾小管内的再吸收减少？尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压?但细胞外液量反更减少？组织间液进入血液循环？虽能能部分地补偿血容量。但使组织间液的减少更超过血浆的减少，面临循环血量的明显减少？机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量,肾素-醛固酮系统兴奋？使肾减少排钠!CI-和水的再吸收增加。故尿中氯化钠含量明显降低。血容量下降又会刺激垂体后叶 使抗利利尿激素分泌增多 水再吸收收增加、导致少尿!如血容量继续减少！上述代偿功能不再能够维持血容量时,将出现休克？这种因大量失钠而致的休克。又称低钠性休克, 病因 主要有：①胃肠道消化液持续性丧失，如反复呕吐？胃肠肠道长期吸引或慢性肠梗阻!以致钠随着大量消化液而丧失。②大创面慢1569性渗液!③肾肾排出水和钠过多?例如应用排钠利尿剂(氯噻酮，利尿酸等)时?未注意补给适量的钠盐?以致体内缺钠相对地多于缺水！临床表现 随缺钠程度而不同。常见见症状有头晕？视觉模糊,软弱无力，脉搏细速。起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时？肾的滤过量相应减少、以致体内代谢产物潴留,可出现神志不清、肌痉挛性疼痛、肌腱反射射减弱?昏迷等。 三)高渗性缺水 又称原发性缺水?水和钠虽同时缺失!但缺水多于缺钠 故血清钠高于正常常范围,细胞外液呈高高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激，病人感到口渴而饮水。使体内水分增加!以降低渗透压？另方面!细胞外液的高渗可引起抗利尿激素分泌泌增多！以致肾小管对水的再吸吸收增加。尿量减少！使细胞外液的渗渗透压降低和恢复其容量 如继续缺水，则因循环血量显著减少引起醛固酮分泌增加？加强对钠和水的再吸收,8333以维持血容量，缺水严重时。因细胞胞外液渗透压增高？使细胞内液移向细胞外间隙!结果是细胞内。外液量都有减少!最后，细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水的程度？脑细胞缺水将引起脑功能障碍 病因 主要为：①摄入水分不够,如食管癌的吞咽咽困难 重重危病人的给水不足!鼻饲高浓度的要素素饮食或静脉注射大量高渗盐水溶液!②水水分丧失过多！如高热大量出汗(汗中含氯化钠0.25%)、烧伤暴露疗法!糖尿病昏迷等。 临床表现 随缺水程度而有不同，根根据症状轻重 一般将高渗性缺水分为三度：1.轻度缺水 除口渴外，无其他症状?缺水量为体重的2%～4%？2.中度缺水 极度口渴？乏力、尿少和尿比重增高。唇舌干燥?皮肤弹性差!眼窝凹陷,常出现烦躁！缺水量为体重的4%～6%，3.重度缺水 除上述症状外，出现躁狂,幻觉!谵妄、甚至昏迷等脑功功能障碍的症状？缺水量超过体重的6%！,不利感情婚姻的手相
矿泉水 纯净水 蒸馏水 属于等渗性?高渗?低渗?
1?矿泉水是从地下深部自然涌出的或经人工开发的、未受污染的地地下矿水！矿泉水含有一定量的矿物盐。微量元素或二氧化碳气体、 2？纯净水也叫7866净水或纯水 水质清纯!9245纯净度相对较高。不含营养素，不含污染物!无机盐和添加剂等任何有害物质和细菌、属于7416弱酸性水 3，蒸馏水是通过蒸馏法把水加热沸腾呈汽化状态、然后将蒸汽冷凝成为蒸馏水。?低渗性缺水病理生理意志坚定的面相
监狱男人生理怎么解决
没事的话可可以读读佛经 思考一下自己生从何来,死往何去, 问问自己生命的意义! 也可以听听音乐、 放松一下，冥想一下 何必去关心那微不足道的鸡毛蒜皮 让自己的灵魂散落一地 生命没有皈依! 南无阿弥陀佛! 是宇宙最吉祥的祝福？ 现在将他送给你 祝你生活愉快! 早日回归佛国。 南无阿阿弥陀佛。面相看眉毛
病理切片白片是什么，干啥的
所谓谓白片是指已经切好但尚未染色的片子!是用切片机从蜡块上切下来的一张2615厚度3-5微米的蜡片！然后贴在载玻片上！由于没有用盖玻片2372盖在组织上?容容易被刮下来，从而破坏坏形态，白片未经染色，可以用于HE染色、行免疫组化检查,特殊染色等病理形态学检查!没有封片、因此可以把组织刮下来行基因检测等分子病理学检查！根据蜡块中组织的大小、组织越大,蜡块可以切的白片数量就越多?而且每张白片中形态的变化越不明显 组织越小则相反？拿到白片要注意,不能用手去触摸蜡片 也不要把玻片打碎。两张白片之间不能相互接触（背背靠背除外，一般病理科会帮你包装好）?,面相看毛发
为什么低渗性脱水的病人的尿比重会降低
我应该明白你哪没懂 首先低渗是指细胞外液的渗透压低0059于正常值 丢失的钠多于水 此时细胞外液是低渗的 血浆是低渗的 它通过肾小球滤过的尿液中也是钠少水多就低比重了 你搞错的一点 应该是以为钠是以尿的形式丢失的 其实不是 这种脱水多是以消化液的形式丢失 例如慢性肠梗阻的时候长期呕吐 是通过口腔排除 此呕吐的消化液才是高渗的 不知说清楚了没,面相看鼻子
血清钠120mmol/L是何种低渗性脱水
导致低渗性缺水的原因甚多。外科手术病员常见原因因是细胞外液丢失后。只补充了水或盐补充不足、以致相对地体内缺钠甚于缺水 常见原因： a. 胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐?消化道瘘!肠梗阻等。钠随消化液大量丧失、 b. 大创面渗液！如烧伤!手术后广泛渗液丧失! c. 肾脏排出水和钠过多！长期使用利尿剂。抑制肾小管再吸收钠变现：根据缺钠程度而有不同 常见症状有头晕 视觉模糊!软弱无力,脉搏细速!严重重者神志不清 肌肉痉挛性疼痛!肌腱反射减弱?昏迷等!根据缺4913钠程度、临床将低渗性缺水分为三度：1 ！轻度缺钠：患者有疲乏感 头晕?手足麻木 口渴不明显？血清钠在 135mmol/L 以下！尿中钠减少,2 !中度缺钠：除上述症状外，常有恶心？呕吐！脉搏细速，血压不稳定,视力模糊!尿量少！血清钠在 130mmol/L 以下!3 ，重度缺钠：病人神志不清？肌腱反射减弱或消失？出现木僵!甚至昏迷、常发生休克，血清钠在 120mmol/L 以下诊断：根据体液丧失病史及上述临床表现？一般诊断无困难？可借借助下列检查明确诊断？ a. 尿 Na+ 测定？常有明显减少。 b. 血清 Na+ 测定在 130mmol/L 以下时?表明有低低钠血症！并可判定缺钠程度, c. 血浆渗透压降低、 d. 红细胞计数!血红蛋白量？血细胞比容,血非蛋白氮及尿素均有增高,而尿比重在 1.010 以下?面相看唇齿
